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單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要臨床表現(xiàn)為（）

A.嘔吐
B.腹瀉
C.腹脹和腸鳴音稍減弱
D.腹部壓痛
E.劇烈全上腹痛并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射

1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，43歲，中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6h。懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血清淀粉酶測定
C.尿液淀粉酶測定
D.血清脂肪酶測定
E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

2.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時，血清脂肪酶（）

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持續(xù)增高

3.單項(xiàng)選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹痛、腹脹
B.進(jìn)行性黃疸
C.食欲不振
D.消化不良
E.乏力消瘦

4.單項(xiàng)選擇題男性患者，35歲。既往有膽結(jié)石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500索氏單位。鑒于目前該患者情況，治療原則應(yīng)是（）

A.胃腸減壓
B.流食
C.應(yīng)用嗎啡止痛
D.禁用生長抑素類藥物
E.禁用抑膚酶

5.單項(xiàng)選擇題患者行ERCP檢查后，出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，護(hù)士此時首先考慮患者出現(xiàn)（）

A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.腹膜炎
C.胰腺炎
D.門靜脈炎
E.肝膿腫

6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，41歲，在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清淀粉酶檢查超過正常值，應(yīng)考慮（）

A.急性膽管炎
B.急性胃炎
C.急性腸炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽管梗阻

7.單項(xiàng)選擇題張先生，42歲，飲酒后突發(fā)性中上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，有膽汁吐出，體檢示：上腹部壓痛，腹肌緊張，血清淀粉酶明顯增高。對該患者的首先處理是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.補(bǔ)鉀
C.準(zhǔn)備手術(shù)
D.平臥位
E.應(yīng)用抗生素

8.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，進(jìn)行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰、十二指腸切除術(shù)，術(shù)后第5天突然出現(xiàn)發(fā)熱，全腹劇烈疼痛，腹脹，腹肌緊張，腹腔引流液淀粉酶升高，傷口局部流出清亮液體。目前最合適的處理方法是（）

A.立即手術(shù)修補(bǔ)瘺口
B.保持胃腸減壓通暢
C.補(bǔ)液、抗生素治療
D.在瘺口周圍置管吸引及腹腔引流術(shù)
E.中心靜脈置管，TPN

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是（）

A.潰瘍穿孔
B.上消化道出血
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.原發(fā)性肝癌

10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，47歲。因急腹痛2d，診斷為急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L，血鈣1.6mmol/L，主要癥狀表現(xiàn)為（）

A.腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，放射至左肩部
B.腹脹痛伴嘔吐、腹瀉
C.間歇性心窩部劇痛伴暖氣
D.上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉
E.進(jìn)食后上腹脹痛并反酸、暖氣