單項選擇題患者男性,25歲。自訴全身不適,腹痛,腹瀉,呈水樣便,并伴惡心,嘔吐,經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。請問致病菌最有可能是()
A.霍亂弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黃色葡萄球菌
D.傷寒沙門菌
E.痢疾志賀菌
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1.單項選擇題患者男性,25歲。自訴全身不適,腹痛,腹瀉,呈水樣便,并伴惡心,嘔吐,經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。該菌致病因子主要是()
A.耐熱性和不耐熱性腸毒素
B.志賀樣毒素
C.耐熱性和耐熱相關(guān)性溶血素
D.凝固酶
E.霍亂腸毒素
2.單項選擇題患者女性,65歲。糖尿病史20年,近3天來低熱,盜汗,咳嗽,咳痰,痰中帶少量血絲,查體:T37.1℃,胸部X線示右肺上野及中野低密度影,似有透光區(qū),WBC:8.7×109/L。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.大葉性肺炎
3.單項選擇題患者女性,65歲。糖尿病史20年,近3天來低熱,盜汗,咳嗽,咳痰,痰中帶少量血絲,查體:T37.1℃,胸部X線示右肺上野及中野低密度影,似有透光區(qū),WBC:8.7×109/L。下列對診斷最有意義的檢查是()
A.痰涂片找抗酸桿菌
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.血沉
E.纖維支氣管鏡
4.單項選擇題患者女性,70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予吸氧,青霉素治療后,熱退,咳嗽減輕,但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉,嘔吐,體溫復(fù)又升高,糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G-球菌,其中夾雜少量G+桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細(xì)菌引起()
A.豬霍亂沙門菌
B.消化鏈球菌
C.耐藥性金黃色葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.霍亂弧菌
5.單項選擇題患者女性,70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予吸氧,青霉素治療后,熱退,咳嗽減輕,但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉,嘔吐,體溫復(fù)又升高,糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G-球菌,其中夾雜少量G+桿菌。此種腹瀉的發(fā)生機制為()
A.細(xì)菌侵襲腸黏膜
B.內(nèi)毒素激活補體破壞腸黏膜上皮細(xì)胞
C.菌群失調(diào)
D.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的腺苷環(huán)化酶
E.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的鳥苷環(huán)化酶