男性，20歲，未婚，某大學四年級學生，家在農村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過內科和神經科，吃過一些藥，沒有效果。這半年比以前嚴重了，才來心理科看病。．了解資料：求助者的家長敘述：自幼生長在農村，家境貧寒，為了讓自己上大學姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因為自己皮膚黑，同學起外號叫小泥鰍。上了大學后，拼命學習，立志要畢業(yè)后找到一個好工作，改變家里的境況。咨詢過程：首先經過收集資料，了解到這個大學生的生活背景和心理上的情況：一方面內心有點自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負，覺得別人不比他聰明，有時也看不上教得不好的老師，難免對有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內心也害怕被老師處罰。經過四次咨詢，求助者認知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過了考試。提問資料：根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因為求助者家境貧寒，畢業(yè)能分配到一個好工作，可以改善家里的境況，這對于求助者非常重要。求助者平時學習很好，一般情況下考試是沒問題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒有詳細說明，在以后的咨詢中，求助者才進一步說明了問題的原因。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測驗的結果，我初步判斷你的問題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問題，還有人際關系方面的問題。求：原來是這樣，那該怎么辦呀！咨：今天我只是對你的問題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標，對你的問題進行詳細深入的探討。求：好的。

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男性，20歲，未婚，某大學四年級學生，家在農村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陳述：近一年來記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過內科和神經科，吃過一些藥，沒有效果。這半年比以前嚴重了，才來心理科看病。． 了解資料：求助者的家長敘述：自幼生長在農村，家境貧寒，為了讓自己上大學姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因為自己皮膚黑，同學起外號叫小泥鰍。上了大學后，拼命學習，立志要畢業(yè)后找到一個好工作，改變家里的境況。 咨詢過程：首先經過收集資料，了解到這個大學生的生活背景和心理上的情況：一方面內心有點自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負，覺得別人不比他聰明，有時也看不上教得不好的老師，難免對有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內心也害怕被老師處罰。經過四次咨詢，求助者認知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過了考試。 提問資料： 心理咨詢師與求助者確立了第一個咨詢目標后，又繼續(xù)商定第二個咨詢目標。求助者希望能夠改善睡眠狀況，求助者一般晚上十一點上床睡覺，大概一兩點能睡著，早上五點就醒了，一晚上也就睡三四個小時。求助者希望通過咨詢后一晚能睡五六個小時。在確立了第二個咨詢目標后，雙方商定的第三個咨詢目標是求助者希望以后在聽到同學們叫他"小泥鰍"這個外號時不會感到不舒服。在確定了這三個咨詢目標后，求助者問道在以后的咨詢中，目標可否更改，心理咨詢師回答道："不能改了，如果改來改去，我們怎么咨詢呀！"雙方商定先解決第一個問題。