單項選擇題女性,26歲。發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查體;右頸前明顯隆起,右甲狀腺下極可觸及一直徑3cm圓形包塊,隨吞咽上下移動,觸痛。可初步診斷為()。
A.甲狀腺腺瘤繼發(fā)感染
B.甲狀腺腺瘤囊性變
C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
D.慢性纖維性甲狀腺炎
E.甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血
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1.單項選擇題男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;灒喊准毎?5.2×109/L,中性粒細胞85%,淋巴細胞15%。最可能的診斷是()。
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
2.單項選擇題女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡便的檢查手段是()。
A.腹部B超檢查
B.肛門鏡檢查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直腸前壁穿刺
3.單項選擇題男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是()。
A.外傷性血氣胸
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝區(qū)破裂
E.胃、十二指腸穿孔
4.單項選擇題男,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術。立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應診斷為()。
A.闌尾殘株炎
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.膽囊炎
5.單項選擇題30歲,腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫37.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,以下處理措施中最不合理的一項是()。
A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查,以防延誤治療
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