單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個(gè)月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。診斷梗阻性黃疸最有價(jià)值的指標(biāo)是（）。
A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
E.AFP230U/L
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1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個(gè)月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。確認(rèn)右上腹包塊性質(zhì)，首選的檢查方法是（）。
A.腹部X線平片
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.穿刺
2.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個(gè)月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。患者大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，最大的可能是（）。
A.胰腺癌
B.壺腹周圍癌
C.膽管中段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。
A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌
4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。患者疼痛的主要原因是（）。
A.病變組織腫脹
B.病變組織被膜張力高
C.臟層腹膜受侵犯
D.腹腔神經(jīng)叢受侵犯或壓迫
E.病變組織的刺激作用
5.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時(shí)。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有臨床意義的檢查是（）。
A.血尿常規(guī)、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超檢查
E.腹腔穿刺液淀粉酶檢查
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直腸癌下緣距齒狀線4cm的治療宜采?。ǎ?/p>
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下列疾病，不需要與結(jié)腸癌進(jìn)行鑒別診斷的是（）
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直腸癌下緣距齒狀線7cm以上的治療宜采?。ǎ?/p>
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