單項(xiàng)選擇題男性,24歲。由8米高處墜落,臀部著地,傷后12小時(shí)入院。查體:臍下三指遠(yuǎn)感覺(jué)明顯減退或消失,除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動(dòng),其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失,尿潴留。X線檢查:T椎體壓縮,有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況,早期關(guān)鍵性的治療措施是()。

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
C.做好護(hù)理,勤翻身以防褥瘡
D.盡早手術(shù),解除壓迫
E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心


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1.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。應(yīng)考慮()。

A.肛門(mén)括約肌同時(shí)受損
B.尿道括約肌同時(shí)受損
C.直腸炎伴里急后重
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.精神性尿失禁

2.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。重物砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡。此時(shí)應(yīng)考慮()。

A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不正確
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺(jué)消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()。

A.頸椎及頸髓挫傷
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸椎及頸髓震蕩傷
D.頸椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓損傷

4.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。外傷致右三踝骨折。X線檢查顯示后踝骨折僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1/6,輕微移位,內(nèi)外踝骨折移位明顯。該患者的治療方法宜采?。ǎ?。

A.手法復(fù)位石膏外固定
B.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定
C.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定+石膏固定
D.切開(kāi)復(fù)位,后踝螺絲釘固定+石膏外固定
E.切開(kāi)復(fù)位,三踝均用鋼板內(nèi)固定

5.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮、外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A.脂肪栓塞
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關(guān)節(jié)周?chē)鷦?chuàng)傷性骨化

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