單項選擇題患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。該患者經(jīng)搶救后脫險，1個月后出現(xiàn)四肢麻木，末梢感覺異常，有疼痛感，這是最有可能的診斷是（）
A.中間型綜合征
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性腦病
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1.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者進行機械通氣時，哪些描述不正確（）。
A.如應用PEEP應從低水平開始，漸增加至合適水平，避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量，限制氣道峰壓<40cmH2O
C.注意補充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過50%
E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不限制
2.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.左心功能不全
D.ARDS
E.合并支氣管哮喘
3.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。如患者呼吸困難進行性加重，決定采取人工氣道機械通氣，推薦方式為（）
A.高頻通氣
B.GPAP
C.PEEP
D.反比通氣
E.A+C
4.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。為排除或確診左心衰竭，最有意義的檢測為（）。
A.平均肺動脈壓
B.心電圖
C.肺動脈楔嵌壓
D.胸部CT
E.右室舒張末期壓
5.單項選擇題男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）。
A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDs）
B.并發(fā)肺部感染導致呼吸衰竭
C.循環(huán)衰竭致肺部氧交換障礙
D.血源性肺膿腫
E.肺梗死
最新試題
經(jīng)過上述治療，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg，下一步的處理應為（）。
題型：單項選擇題
患者因患重癥肌無力需要氣管插管行機械通氣，宜取哪種通氣模式（）。
題型：單項選擇題
首選的搶救治療手段是（）。
題型：單項選擇題
經(jīng)過上述積極處理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
題型：單項選擇題
對患者氧療的選擇為（）。
題型：單項選擇題
下列哪項不是經(jīng)鼻插管的適應癥（）。
題型：單項選擇題
3小時后患者神志轉(zhuǎn)清，PaCO2由95mmHg降至40mmHg，需要對呼吸機哪項參數(shù)進行調(diào)整（）。
題型：單項選擇題
下列哪項不是肌松劑在機械通氣時的主要適應證（）。
題型：單項選擇題
本例患者機械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié)，主要根據(jù)下列哪一因素（）。
題型：單項選擇題
嚴重呼吸衰竭者出現(xiàn)以下情況考慮機械通氣。哪項除外（）。
題型：單項選擇題