單項(xiàng)選擇題患者，男，59歲，冠心病、心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片2～5分鐘緩解，近半個月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責(zé)任護(hù)士認(rèn)為病人的病情變化是（）。

A.腦出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療（）

A.伴室性期前收縮
B.血壓140／90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡＞70歲

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，患高血壓病20余年，未規(guī)律服用降壓藥物。近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后緩解，診為冠心病，心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識，其中哪項(xiàng)不妥（）

A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓
B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服
C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等
E.服藥后出現(xiàn)面部潮紅及搏動性頭痛需立即停藥，不可再服用

4.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲，心悸，氣促，反復(fù)咯血，心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及濕啰音，現(xiàn)又大量咯血，顏色為鮮紅色，血壓150／90mmHg，診斷應(yīng)是（）

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫
C.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺癌
E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全，肺癌

5.單項(xiàng)選擇題患者，女，81歲，因全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次／分，半臥位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率76次／分，兩肺可聞濕啰音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，心功能Ⅳ級?；颊咴诩抑幸?天未解大便，責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問題時采取的措施，不妥的是（）

A.建議患者在飲食中增加蔬菜、水果和粗纖維食物
B.囑患者可多在室內(nèi)活動，以促使腸蠕動
C.幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便習(xí)慣
D.訓(xùn)練床上排便
E.必要時可用潤腸劑