單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。孕1產(chǎn)0,孕34+4周,陰道流液3小時(shí)入院。檢查:患者血壓正常,子宮底高度30cm,骨盆外測量徑線正常,枕右前位,胎心率128次/分,無宮縮。擬診為胎膜早破。若患者破膜32小時(shí),出現(xiàn)體溫升高達(dá)38.9℃,無上呼吸道感染癥狀,無宮縮,胎頭浮,羊水混濁,有臭味。白細(xì)胞計(jì)數(shù)17×109/L,中性粒細(xì)胞占85%。此時(shí)最佳的處理方法是()
A.促宮頸成熟
B.等待自然臨產(chǎn)
C.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
D.硫酸鎂抑制宮縮
E.抗感染同時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。孕1產(chǎn)0,孕34+4周,陰道流液3小時(shí)入院。檢查:患者血壓正常,子宮底高度30cm,骨盆外測量徑線正常,枕右前位,胎心率128次/分,無宮縮。擬診為胎膜早破。假若患者出現(xiàn)宮縮,持續(xù)15~20秒,間歇7~8分鐘,強(qiáng)度弱,沒有感染征象。此時(shí)應(yīng)首選的治療是()
A.等待自然臨產(chǎn)
B.監(jiān)測胎心
C.左側(cè)臥位
D.藥物抑制宮縮
E.監(jiān)測患者生命體征
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲。孕3產(chǎn)0,孕40周,產(chǎn)前檢查無異常,給予人工破膜引產(chǎn)術(shù)。胎膜破,羊水清亮,縮宮素靜脈滴注。45分鐘后出現(xiàn)強(qiáng)力宮縮,持續(xù)50~60秒,間歇1~2分鐘,患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺,立即給予緊急處理。針對該患者即刻的治療措施,錯(cuò)誤的是()
A.使用硫酸鎂抑制子宮收縮
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素抗過敏
C.應(yīng)用解痙藥物解除支氣管痙攣
D.及時(shí)治療凝血功能障礙
E.預(yù)防與治療腎衰竭
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲。孕3產(chǎn)0,孕40周,產(chǎn)前檢查無異常,給予人工破膜引產(chǎn)術(shù)。胎膜破,羊水清亮,縮宮素靜脈滴注。45分鐘后出現(xiàn)強(qiáng)力宮縮,持續(xù)50~60秒,間歇1~2分鐘,患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺,立即給予緊急處理。根據(jù)該患者的病史,該患者最可能的診斷是()
A.子癇
B.羊水栓塞
C.子宮破裂
D.急性心力衰竭
E.腦卒中
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,32歲。孕3產(chǎn)1,孕38周,經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩兩男活嬰,胎盤胎膜娩出完整。術(shù)后3小時(shí)陰道流血較多,色暗紅,考慮是子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血。針對該患者的處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.按摩子宮
B.縮宮素靜脈點(diǎn)滴
C.靜脈補(bǔ)液、輸血
D.監(jiān)測生命體征
E.檢查軟產(chǎn)道
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,32歲。孕3產(chǎn)1,孕38周,經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩兩男活嬰,胎盤胎膜娩出完整。術(shù)后3小時(shí)陰道流血較多,色暗紅,考慮是子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括()
A.休克
B.貧血
C.子宮胎盤卒中
D.產(chǎn)褥感染
E.席漢綜合征
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