單項選擇題1999年WHO/ISH高血壓診斷標準是()mmHg()
A.收縮壓>130和(或)舒張壓>85
B.收縮壓>140和(或)舒張壓>90
C.收縮壓≥140和(或)舒張壓>190
D.收縮壓>160和(或)舒張壓>100
E.收縮壓≥160和(或)舒張壓≥100
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1.單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細;血脂略高,血糖正常。試分析該患者若要快速降壓,首選用()
A.硝酸甘油靜點
B.硝普鈉靜點
C.利血平肌注
D.速尿靜脈注射
E.以上均可
2.單項選擇題患者男性,70歲,高血壓病史20年,間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導患者行超聲心動圖檢查最可能的結果為()
A.右心房擴大
B.左心房擴大
C.右心室擴大
D.左心室擴大
E.左心房、左心室擴大
3.單項選擇題馮女士,45歲,已婚,4天前曾到浴池盆浴,現(xiàn)感外陰癢,白帶多。檢查:白帶稀薄,泡沫樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為()
A.滴蟲性陰道炎
B.霉菌性陰道炎
C.老年性陰道炎
D.宮頸糜爛
E.非特異性陰道炎
4.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。最佳治療方案()
A.抗生素治療
B.胃腸減壓
C.手術引流
D.補液觀察
E.中藥治療
5.多項選擇題男性患者,60歲,有高血壓病史10年,平時血壓160/90mmHg,不規(guī)律應用降壓藥物,因情緒激動,突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴大。血氣分析:PH值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。對該病人的下列描述正確的是()
A.存在堿中毒
B.存在酸-中毒
C.如為堿中毒,考慮為呼吸性堿中毒
D.如為酸中毒,考慮為代謝性酸中毒
E.呼堿伴代酸
F.呼酸伴代堿
G.呼堿失代償
H.呼堿代償
6.單項選擇題男性,75歲。既往無高血壓史,因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180/80mmHg。3d后復查血壓為165/86mmH,超聲心動圖正常。肝腎功能正常。本例診斷應考慮是()
A.臨界高血壓
B.混合型高血壓
C.收縮期高血壓
D.腎動脈硬化性高血壓
E.神經(jīng)性高血壓
7.單項選擇題患者女性,25歲。有風濕性心臟病史,近日來,出現(xiàn)疲乏無力,查體可聞及第一心音減弱,心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音,心電圖示:左心房增大。該患者診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.三尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.三尖瓣關閉不全
E.主動脈瓣關閉不全
8.單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細;血脂略高,血糖正常。試分析根據(jù)已知信息,你的合理處理意見是()
A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑,若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是
9.單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160,/100mmHg,心率65次/分。連續(xù)服用降壓藥2年,患者常有勞累后胸部不適,心電圖示多導聯(lián)ST段壓低,以下哪項檢查可確診冠心?。ǎ?/a>
A.心得安試驗
B.Hoher
C.運動實驗
D.冠脈造影
E.心臟CT
10.單項選擇題患者,女性,70歲。患2型糖尿病10年,目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識障礙,進而昏迷。該患者最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥
B.糖尿病高滲昏迷
C.低血糖
D.糖尿病伴卒中
E.糖尿病伴老年癡呆