多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克期的治療,以下哪些是正確的()

A.堿性藥物的應(yīng)用目的主要是糾正酸中毒,也可堿化尿液,防止血紅蛋白、肌紅蛋白堵塞腎小管
B.利尿劑應(yīng)在發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)立即應(yīng)用
C.傷后6小時(shí)以內(nèi)接受了復(fù)蘇的嚴(yán)重?zé)齻颊?,一般不?huì)出現(xiàn)燒傷休克
D.延遲復(fù)蘇的嚴(yán)重?zé)齻颊?,其輸液量往往要超出公式的?jì)算量
E.由于大面積燒傷患者往往伴有酸中毒,故在其復(fù)蘇過(guò)程中,早期必須常規(guī)給予堿性藥物


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1.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克期的監(jiān)測(cè)指標(biāo),以下哪些是正確的()

A.為及時(shí)掌握腎臟灌注情況,休克期應(yīng)每小時(shí)測(cè)量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于腎臟濃縮、稀釋功能受損,尿比重往往降低
D.嚴(yán)重?zé)齻缙?,由于皮膚等處有較多紅細(xì)胞也同時(shí)受損,往往可出現(xiàn)較嚴(yán)重的血紅蛋白尿
E.嚴(yán)重?zé)齻缙?,由于皮膚等處有較多紅細(xì)胞也同時(shí)受損,尿鏡檢往往可見(jiàn)大量的紅細(xì)胞

2.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克期的監(jiān)測(cè)指標(biāo),以下哪些是錯(cuò)誤的()

A.嚴(yán)重?zé)齻菘嗽缙?,血常?guī)見(jiàn):白細(xì)胞顯著升高,可達(dá)20×109/L以上,同時(shí),伴有中性粒細(xì)胞升高。此時(shí),往往提示由于創(chuàng)面污染,已出現(xiàn)嚴(yán)重全身感染,應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療
B.嚴(yán)重?zé)齻菘似趧?dòng)脈血?dú)夥治鐾崾景橛兴嶂卸荆R?guī)應(yīng)及早、足量補(bǔ)充堿性溶液
C.胃腸黏膜pH值是非常敏感的監(jiān)測(cè)休克的指標(biāo),往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善時(shí),即恢復(fù)正常
D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示輸液量比較合適
E.嚴(yán)重?zé)齻缙?,血乳酸水平往往升?/p>

3.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克的治療,以下哪些是正確的()

A.國(guó)內(nèi)常用的標(biāo)準(zhǔn)公式:傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量(ml)=體重(kg)×燒傷面積×1.5,其中膠體:晶體=(0.5~1):1,不再需要額外補(bǔ)充生理需要量。
B.傷后第1個(gè)8小時(shí)要輸入第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算總量的一半,余下的一半在后16小時(shí)內(nèi)輸入
C.第1個(gè)24小時(shí)的電解質(zhì)和膠體應(yīng)為第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算總量的一半,需要額外補(bǔ)充生理需要的水分
D.燒傷休克的補(bǔ)液應(yīng)嚴(yán)格遵守公式的計(jì)算量,不得隨意加減,以免灌注不足或輸液量過(guò)多
E.延遲復(fù)蘇的患者,為避免短期大量液體輸入而誘發(fā)心衰、肺水腫,其輸液按照復(fù)蘇延遲的時(shí)間向后順延,輸液量必須嚴(yán)格按照公式的計(jì)算量

4.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克,以下哪些是正確()

A.休克早期,往往舒張壓先降低
B.休克早期,往往舒張壓先升高
C.休克早期,往往收縮壓先降低
D.休克早期,往往脈壓先降低
E.燒傷休克早期,往往舒張壓和收縮壓同時(shí)下降

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷吸入性損傷的認(rèn)識(shí)哪些是不正確的()

A.只有在大面積燒傷合并吸入性損傷時(shí)才需行氣管切開(kāi)術(shù)
B.吸入性損傷休克期過(guò)后,不需再行氣管切開(kāi)術(shù)
C.吸入性損傷一定伴有顏面部燒傷
D.休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫
E.輕、中度吸入性損傷不應(yīng)做氣管切開(kāi)術(shù)