單項(xiàng)選擇題男,74歲,突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛,胸悶,氣憋,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率96次/分,心律不齊,雙肺底濕性啰音。心電圖示:Ⅰ、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,室性期前收縮。血清CK-MB200U。對(duì)此病人心律失常的治療應(yīng)首選()
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.毛花苷丙
D.利多卡因
E.苯妥英鈉
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1.單項(xiàng)選擇題男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
2.單項(xiàng)選擇題男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。應(yīng)首選檢查()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
3.單項(xiàng)選擇題男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。下列何種治療方案應(yīng)首選()
A.β受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑治療
4.單項(xiàng)選擇題男,48歲,一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
5.單項(xiàng)選擇題男,48歲,一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。首選的治療方法是()
A.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴
B.溶栓治療
C.嗎啡皮下注射
D.肝素靜脈點(diǎn)滴
E.卡托普利口服
最新試題
對(duì)該患者最理想有效的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確立診斷,可檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)心電圖特征性表現(xiàn)、定位診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血壓低的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步診斷需檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時(shí)內(nèi)升高,12小時(shí)達(dá)到高峰,24~49小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題