單項選擇題男,64歲。膽結石術后5天突發(fā)呼吸困難l小時,有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.急性左心衰竭
C.繼發(fā)肺部感染
D.自發(fā)性氣胸
E.右心衰竭
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1.單項選擇題女性,65歲,反復咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現。經消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCC44mmol/L,K2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
2.單項選擇題男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO48mmHg,PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧氣后復查動脈血氣顯示:pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()
A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加
3.單項選擇題患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO48mmHg,PaCO85mmHg,HCO30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
4.單項選擇題女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術后出現進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO48mmHg,其搶救應首先采用()
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機械通氣,應用PEEP
E.機械通氣,應用反比呼吸
5.單項選擇題女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCOmmHg,PaO75mmHg。患者出現意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
最新試題
搶救措施正確的是()
題型:單項選擇題
明確病因后,下一步的治療原則應該是()
題型:單項選擇題
患者的診斷是(提示患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔積液。右側脛腓骨正側位X線片:右側脛腓骨骨折。)()
題型:多項選擇題
失代償時最有效的緩解顱內壓的手段是()
題型:單項選擇題
目前能確定的診斷是()
題型:單項選擇題
下列降血氨的措施,不正確的是()
題型:單項選擇題
首先采用的搶救措施是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,有意義的檢查是()
題型:單項選擇題
應采用的進一步檢查是()
題型:單項選擇題
如患者吸氧后病情無改善,發(fā)紺加重,呼吸加快。PaO40mmHg,PaCO30mmHg。患者出現的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題