單項選擇題某男,75歲,全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結無腫大,胸骨壓痛。檢驗結果:Hb88g/L,白細胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。首先應考慮哪種疾?。ǎ?/strong>
A.惡性淋巴瘤
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨髓轉移癌
D.惡性組織細胞病
E.骨質(zhì)疏松癥
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1.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤與漿細胞白血病主要的鑒別依據(jù)是()
A.骨髓漿細胞數(shù)
B.外周血漿細胞數(shù)
C.漿細胞的形態(tài)
D.漿細胞的免疫表型
E.細胞遺傳學改變
2.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤發(fā)展到漿細胞白血病時,外周血漿細胞的比例應大于()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
3.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者,外周血紅細胞呈串錢狀排列的主要原因是()
A.血液中鈣離子增加
B.血膜涂片偏厚
C.嚴重脫水
D.纖維蛋白原增加
E.M蛋白增加
4.單項選擇題下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義()
A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮測定異常
D.血尿酸升高
E.尿中檢出本-周蛋白
5.單項選擇題下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤()
A.高鈣血癥
B.高黏滯血癥
C.高尿酸血癥
D.血沉快
E.高白蛋白血癥
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