單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊該病例最可能的診斷是()
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
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1.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()
A.雙側(cè)肺門"蝴蝶樣"陰影
B.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.肺紋加深和肺透亮度增高
E.局部性肺實變
2.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮()
A.間質(zhì)性肺水腫
B.急性左心衰竭、肺水腫
C.全心衰竭
D.合并支氣管哮喘
E.左心衰竭合并ARDS
3.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊如果患者常規(guī)胸片未見異常,關(guān)于ARDS診斷下列意見正確的是()
A.不排除ARDS
B.排除ARDS
C.加攝側(cè)位胸片
D.72~96小時后重復(fù)胸片隨訪
E.X線攝片對其診斷根本無價值
4.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。其診斷應(yīng)考慮()
A.肺不張
B.肺部感染
C.肺泡出血
D.胸腔積液
E.肺栓塞
5.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標(biāo)是()
A.右心房壓
B.肺動脈楔壓
C.平均肺動脈壓
D.右心室舒張末期壓
E.右心輸出量
最新試題
確診依據(jù)是()
題型:單項選擇題
其主要的代償機制為()
題型:單項選擇題
處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
如果患者呼吸困難突然加重,右肺呼吸音較前明顯減弱。應(yīng)立即進行的檢查是()
題型:單項選擇題
患者的診斷是(提示患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔積液。右側(cè)脛腓骨正側(cè)位X線片:右側(cè)脛腓骨骨折。)()
題型:多項選擇題
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可能會加重腎臟損傷的藥物是()
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