單項選擇題男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善本例抗菌治療應當調整為下列比較適當?shù)囊唤M是（）
A.紅霉素聯(lián)合氯霉素
B.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素
C.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
D.氯唑西林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
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1.單項選擇題男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善為確定耐藥類型，本例菌株藥物敏感試驗必須包括（）
A.紅霉素
B.苯唑西林
C.頭孢唑啉
D.妥布霉素
E.青霉素
2.單項選擇題男，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質地堅硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000μg/L。首先考慮的疾病是（）
A.肝硬化
B.慢性肝炎活動期
C.原發(fā)性肝癌
D.細菌性肝膿腫
E.肝臟血管瘤
3.單項選擇題
閱讀胸片
A.右肺下野
B.右肺上野
C.右肺中野
D.左肺
E.縱隔
4.單項選擇題男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強該病例院內獲得性肺炎其最可能的病原體是（）
A.厭氧菌
B.肺炎鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
5.單項選擇題男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強按上題經驗性抗菌治療無效，則下列措施中應首選（）
A.加用抗真菌治療
B.改用新型"高檔"抗生素
C.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素