單項選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項意義不大()
A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
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1.單項選擇題男,40歲,晚餐后5小時開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢:呼吸24次/分,體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動性濁音陽性,血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷,最有價值的檢查是()
A.測定血淀粉酶
B.測定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查
2.單項選擇題下列說法哪項是正確的()
A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時達峰值
C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2~4周
3.單項選擇題對重癥胰腺炎最具診斷價值的是()
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血鈣降低
D.血膽紅素增高
E.B超檢查胰腺增大
4.單項選擇題急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后()
A.3~4小時
B.24小時
C.3~4天
D.3~4周
E.3~4月
5.單項選擇題男,37歲,確診為急性胰腺炎,內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38℃~39℃,左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白細(xì)胞12×10/L,可能性最大的是()
A.病情遷延未愈
B.并發(fā)胰腺膿腫
C.并發(fā)胰腺假性囊腫
D.敗血癥
E.合并急性膽囊炎
最新試題
該患者最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
如果病人治療期間出現(xiàn)上腹部包塊,首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
對明確診斷幫助不大的是()
題型:單項選擇題
若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應(yīng)選擇的治療措施是()
題型:單項選擇題
術(shù)后10天,已進流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見輸出段有較長狹窄,形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括()
題型:單項選擇題
該病人最有效的治療方法是()
題型:單項選擇題
如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()
題型:單項選擇題
如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
題型:單項選擇題
對診斷困難者應(yīng)進一步采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題