單項選擇題女性,44歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側擴大,心律不齊,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度水腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用()
A.利多卡因
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.阿托品
E.苯妥英鈉
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1.單項選擇題ACEI類藥物治療慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()
A.擴張血管,減輕心臟負荷
B.減慢心率,降低耗氧
C.逆轉左心室肥大
D.改善血流動力學
E.改善左室射血功能
2.單項選擇題強心苷的適應證,除外()
A.慢性心功能不全
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.室上性心動過速
3.單項選擇題強心苷對下述心衰療效最好的是()
A.高血壓引起的心衰
B.嚴重貧血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.維生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰
4.單項選擇題男性,45歲,擴張型心肌病,陣發(fā)性心房顫動,現(xiàn)又發(fā)作兩小時,心室率120次/分,脈率80次/分,此時首選的藥物是()
A.毛花苷C(西地蘭)
B.維拉帕米(異搏定)
C.β受體阻滯劑
D.ACEI
E.利尿劑
5.單項選擇題男性,15歲,發(fā)熱伴惡心、嘔吐、腹痛,3天后感心悸、胸悶、呼吸困難,臨床懷疑病毒性心肌炎,以下哪項檢查有助于診斷,除了()
A.CPK、LDH、AST
B.血沉
C.C反應蛋白
D.血清病毒中和抗體、補體結合反應
E.結核菌素試驗
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