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單項選擇題男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg。可能的診斷為（）。

A.惡性高血壓
B.嗜鉻細胞瘤
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.高血壓腎臟改變

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1.單項選擇題男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg。臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）。

A.血循環(huán)中醛固醇增多
B.交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多
C.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多
E.心房利鈉因子減少

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2.單項選擇題男性，45歲，經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。診斷已成立，其發(fā)病機制是（）。

A.腎素活性增高
B.心房利鈉因子減少
C.交感神經(jīng)過度興奮
D.周圍小動脈痙攣
E.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

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3.單項選擇題 男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。
此時正確治療是（）。

A.利多卡因靜脈滴注
B.硝普鈉靜脈滴注
C.毛花苷C（西地蘭）靜脈注射
D.普羅帕酮靜脈注射
E.快速利尿劑靜脈注射

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4.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。此時處理應（）。

A.臨時心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.多巴酚丁胺靜脈滴注
C.靜脈滴注利多卡因
D.靜脈滴注普羅帕酮（心律平）
E.停用所有藥物觀察

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5.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。患者神志不清、抽搐應考慮為（）。

A.腦栓塞
B.阿斯綜合征
C.心源性休克
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰

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