單項(xiàng)選擇題男,46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月,嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷,進(jìn)糖水后清醒,發(fā)作時(shí)血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是()。
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰島素瘤
E.反應(yīng)性低血糖
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1.單項(xiàng)選擇題男,54歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5.0mmol/L,蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應(yīng)首選()。
A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
2.單項(xiàng)選擇題男,54歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5.0mmol/L,蛋白陰性。糖尿病治療應(yīng)選擇()。
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
3.單項(xiàng)選擇題男,54歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5.0mmol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.尿酸化功能試驗(yàn)
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時(shí)尿蛋白定量
4.單項(xiàng)選擇題女,72歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是()。
A.抗感染
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.口服降血糖藥
D.小劑量胰島素及補(bǔ)液
E.補(bǔ)充堿性藥物
5.單項(xiàng)選擇題女,72歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()。
A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.血酮體+血?dú)夥治?br />
E.血乳酸+血?dú)夥治?/p>
最新試題
糖尿病治療應(yīng)選擇()。
題型:單項(xiàng)選擇題
符合該患者ECG表現(xiàn)是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()。
題型:單項(xiàng)選擇題
確診最有價(jià)值的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
宜首選的抗凝治療是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是()。
題型:單項(xiàng)選擇題