單項選擇題男性,39歲,反復發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年,再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,血壓200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜間突然劇烈頭痛、煩躁、面色蒼白,血壓為190/130mmHg,心率140次/分,幾分鐘后明顯大汗,惡心,血壓降至40/20mmHg,患者可能發(fā)生除哪項以外的情況()
A.腫瘤可能以分泌腎上腺素為主
B.嗜鉻細胞瘤瘤內(nèi)出血
C.心衰
D.低血糖反應
E.嚴重心律失常
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1.單項選擇題男性,39歲,反復發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年,再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,血壓200/130mmHg,心率136次/分。為對患者進行初篩診斷,以下哪種檢查最先考慮()
A.甲狀腺功能
B.血白細胞計數(shù)
C.血糖測定
D.24h尿VMA定性
E.24h尿游離皮質醇測定
2.單項選擇題男性,57歲。心悸多汗半年,多飲、多尿1月就診。體檢:明顯消瘦,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L.FT40pmol/L.TSH0.01mU/L。在治療甲狀腺功能亢進時為了經(jīng)常隨訪療效,下列哪項檢查不能作為考核療效#的指標()
A.FT3,F(xiàn)T4
B.攝131Ⅰ率
C.基礎代謝率
D.TRAb
E.安靜時心率
3.單項選擇題男性,57歲。心悸多汗半年,多飲、多尿1月就診。體檢:明顯消瘦,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L.FT40pmol/L.TSH0.01mU/L。下列哪項檢查對全面診斷無意義()
A.TRH興奮試驗
B.甲狀腺吸碘率測定
C.TRAb測定
D.空腹及餐后2h血糖測定
E.TRH興奮試驗
4.單項選擇題女性,36歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結。術后13小時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜點止血藥
B.血腫穿刺抽血
C.局部加壓包扎
D.拆除縫線止血
E.請喉科行氣管切開
5.單項選擇題
女性,36歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結。
B超檢查為實性腫物,放射性核素掃描為"冷結節(jié)",術中應如何處理()
A.單純腫物切除
B.甲狀腺次全切除
C.右側甲狀腺大部切除
D.右側甲狀腺全切除
E.甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術方式