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單項(xiàng)選擇題對單純皰疹病毒性腦炎的描述中，正確的是（）

A.主要損害白質(zhì)
B.主要特征為出血性壞死
C.主要特征為脫髓鞘病變
D.主要特征為變性病變
E.以頂、枕葉受損最嚴(yán)重

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1.多項(xiàng)選擇題譫妄的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)由哪些（參照CCMD-3標(biāo)準(zhǔn)）？（）

A.程度不同的意識障礙和注意力受損
B.全面的認(rèn)知損害
C.情感障礙
D.精神運(yùn)動性障礙
E.睡眠-覺醒周期紊亂

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。10年前開始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻，四肢抽搐、數(shù)秒鐘停止，多見于睡眠中發(fā)作，事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來，患者出現(xiàn)沉默少語，情緒不穩(wěn)，易哭泣，不與人接觸，興趣減退，記憶力下降。最重要的檢查是（）

A.腦電圖或視頻腦電圖
B.腰部穿刺查腦脊液
C.頭部超聲波
D.智力測驗(yàn)
E.抑郁癥評定量表

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3.多項(xiàng)選擇題譫妄的臨床意義有哪些？（）

A.譫妄往往是嚴(yán)重疾病和死亡的先兆
B.患者平均住院日減少
C.譫妄后患者常出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害
D.譫妄不需要臨床上緊急處理
E.84%~95%的老年患者沒有被臨床醫(yī)生識別

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。一周前有發(fā)熱病史，目前表現(xiàn)為自言自語，情緒不穩(wěn)，易沖動發(fā)脾氣，時(shí)有傷人毀物行為，有時(shí)聽見耳邊有人說話聲，生活懶散，不修邊幅。鑒別病毒性腦炎和精神分裂癥的重要依據(jù)是（）

A.精神狀況檢查
B.MMPI
C.智能檢查
D.CSF、和EEG檢查
E.頭顱CT檢查

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，8歲，小學(xué)二年級學(xué)生。1個(gè)月來因發(fā)作性倒地，四肢亂舞，呼之不應(yīng)4次，每次持續(xù)數(shù)分鐘入院。入院后完成視頻腦電圖及頭部MRI，均為大致正常結(jié)果。仔細(xì)詢問病史，母親反映患者2個(gè)月前因轉(zhuǎn)學(xué)后成績跟不上，厭學(xué)，不愿上學(xué)，遭到父母訓(xùn)斥后突然倒地，出現(xiàn)雙眼發(fā)直，四肢亂舞，呼之不應(yīng)，半小時(shí)后自行緩解。后因與妹妹爭吵后再次發(fā)作。平時(shí)患兒個(gè)性強(qiáng)，奶奶過分溺愛?；純鹤羁赡艿脑\斷是（）

A.適應(yīng)性障礙
B.癔癥
C.癲癇發(fā)作
D.應(yīng)激性精神障礙
E.顱內(nèi)感染

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差，難以入睡，多夢、早醒，白天感到疲倦無力，干什么事都打不起精神。自覺腦子愛忘事，心情也越來越不好，心煩，擔(dān)心要出事，不能料理家務(wù)，過去愛下棋現(xiàn)在也不下了，有時(shí)唉聲嘆氣，說自己老了，是家庭的累贅，不如死了，食欲日漸下降，身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重，整夜不眠，在房間內(nèi)無目的地亂翻東西，有時(shí)認(rèn)不清家人，有時(shí)恐懼害怕，稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些，問他晚上所做的事，卻顯得茫然不知。既往有高血壓史15年。就診時(shí)哪種疾病可以考慮排除（）

A.抑郁癥
B.譫妄
C.血管性癡呆
D.阿爾茨海然病
E.焦慮癥

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7.單項(xiàng)選擇題患者，12歲女孩，急起發(fā)熱，伴明顯頭痛、抽搐、意識不清1天為主訴入院。入院體檢：體溫39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血壓90／60mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：意識模糊，頸部肌張力增高，腱反射亢進(jìn)。急查血常規(guī)示：WBC5．1×10／L，中性粒細(xì)胞89．8％，RBC正常。EEG顯示：廣泛彌漫性高幅慢波。對該患者進(jìn)行的必要檢查是（）

A.韋氏智力測驗(yàn)
B.肝膽B(tài)超檢查
C.腦脊液檢查
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.MMPI

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。10年前開始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻，四肢抽搐、數(shù)秒鐘停止，多見于睡眠中發(fā)作，事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來，患者出現(xiàn)沉默少語，情緒不穩(wěn)，易哭泣，不與人接觸，興趣減退，記憶力下降。此患者目前最佳治療方案是（）

A.抗精神病治療
B.抗癲癇治療
C.抗抑郁治療
D.抗癲癇治療聯(lián)合抗抑郁治療
E.手術(shù)治療

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9.多項(xiàng)選擇題以下有關(guān)譫妄的描述，哪些是對的？（）

A.譫妄是可以治療的
B.對譫妄要提高認(rèn)識，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療
C.恰當(dāng)?shù)闹委熆梢愿纳谱d妄的預(yù)后
D.告知家屬譫妄的可能后果，幫助干預(yù)
E.譫妄的治療價(jià)值不大

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10.單項(xiàng)選擇題患者，12歲女孩，急起發(fā)熱，伴明顯頭痛、抽搐、意識不清1天為主訴入院。入院體檢：體溫39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血壓90／60mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：意識模糊，頸部肌張力增高，腱反射亢進(jìn)。急查血常規(guī)示：WBC5．1×10／L，中性粒細(xì)胞89．8％，RBC正常。EEG顯示：廣泛彌漫性高幅慢波。患者腦脊液檢查結(jié)果為：腦脊液壓力升高，白細(xì)胞和蛋白輕度增高，糖及氯化物正常，未查到細(xì)菌。該患者最可能的診斷為（）

A.急性單純皰疹病毒性腦炎
B.多發(fā)性硬化
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.細(xì)菌性腦炎
E.結(jié)核性腦炎

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