單項(xiàng)選擇題男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測(cè)餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）.
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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1.單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。［假設(shè)信息］該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）.
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
2.單項(xiàng)選擇題女，37歲，甲狀腺右側(cè)可捫及一個(gè)0.8cm×0.6cm大小結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛實(shí)驗(yàn)室檢查：FT320.8μmol／L（正常值2.1～5.4μmol／L），F(xiàn)T479μmol／L（正常值9～25μmol／L），甲狀腺131I攝取率3h為45％，24h為73％。首選的治療方法是（）。
A.丙硫氧嘧啶
B.放射性碘治療
C.手術(shù)切除
D.潑尼松治療
E.普萘洛爾+丙硫氧嘧啶
3.單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）.
A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是（）.
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
5.單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是（）.
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
最新試題
此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)，術(shù)后靜脈用敏感抗生素應(yīng)持續(xù)（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者可初步診斷為（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
抗感染治療不久，先后兩次出現(xiàn)周圍小動(dòng)脈栓塞，此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
典型的心電圖改變是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血壓控制目標(biāo)至少是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血壓低的原因是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多普勒超聲心動(dòng)圖檢查的典型表現(xiàn)是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者目前最可能是并發(fā)了（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題