患者男性，54歲，因情緒激動(dòng)突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高血壓10年，糖尿病病史5年，間斷服降壓藥及降糖藥?，F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)：淺昏迷，有鼾音，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射靈敏；P64次／分，心率64次／分，律齊，未聞及心臟雜音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)上、下肢體肌力0級(jí)，針刺無(wú)反應(yīng)；右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。
不符合該患者診斷是（）
A.高血壓
B.腦出血
C.應(yīng)激性潰瘍并上消化道出血
D.阿-斯綜合征
E.糖尿病
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A.卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如無(wú)效可用拉貝洛爾10～20mg緩慢靜注，每隔5～10分鐘可重復(fù)或加倍給藥，盡量避免將血壓快速降至過低。
B.安置心臟臨時(shí)起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注，呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性，需要立即轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院做顱腦CT以進(jìn)一步確立診斷，了解出血部位和出血量，以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上，頭偏向一側(cè)并抬高15°～30°，吸氧，監(jiān)測(cè)生命征。及時(shí)聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至?？漆t(yī)院
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.高血壓腦病
D.內(nèi)耳眩暈癥
E.腦栓塞
A.患者發(fā)病達(dá)5小時(shí)
B.尚能被叫醒
C.嘔吐大量咖啡色樣胃內(nèi)容物，血小板計(jì)數(shù)≤100×10/L
D.血壓100/60mmHg
E.CT等檢查無(wú)顱內(nèi)出血征象
A.避開患者向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性，需要立即轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院做顱腦CT盡快明確診斷并入院治療。
B.安慰患者，使之情緒穩(wěn)定，爭(zhēng)取盡可能配合。
C.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上，平臥、吸氧、監(jiān)護(hù)病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
D.立即開放靜脈通路，并行溶栓治療。
E.與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系盡快做顱腦CT。
A.放置在陰涼處
B.環(huán)境降溫
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧氣吸入
最新試題
男性，30歲，出現(xiàn)右瞼下垂2個(gè)月，晨輕暮重，近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難，四肢無(wú)力，近1周發(fā)熱、咳嗽，痰不易咳出，10分鐘前感呼吸困難加重，嘴唇紫紺，應(yīng)立刻采取的措施是（）。
如果急診醫(yī)師考慮導(dǎo)致患者意識(shí)喪失的原因是暈厥，如下輔助檢查中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
患者男性，21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí)，伴呼吸困難，大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）。
患者最有可能診斷為（）。
急診醫(yī)師在病史采集時(shí)，首先需要著重考慮的是（）。
19歲男性患者，咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃，5天后好轉(zhuǎn)，2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無(wú)力，2天前四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，呼吸困難，不能吞咽，構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是（）。
糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)（）。
健身運(yùn)動(dòng)中突發(fā)胸痛，深呼吸時(shí)疼痛異常加重，極度呼吸困難，煩躁不安，考慮診斷（）。
作為經(jīng)口或鼻氣管插管不成功或禁忌時(shí)開放氣道的主要方法是（）。
淡水淹溺易發(fā)生（）。