單項選擇題男,62歲。胃潰瘍病史多年,近半年來上腹痛發(fā)作頻繁,腹痛無規(guī)律,體重減輕,消瘦乏力,上消化道造影檢查可見龕影,該病人最需要進行的檢查為().
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.盆腔CT
D.腹部B超
E.胃鏡和細胞學檢查
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1.單項選擇題女,56歲。胃大部切除術(shù)(BillrothⅡ式)后8天,1日前由流食改為半流食,進食后自覺腹脹,逐漸加重,并出現(xiàn)嘔吐深綠色液體數(shù)次,每次50~150毫升,查體上腹壓痛,無肌緊張,振水音陽性,最可能的診斷是().
A.空腸輸出袢梗阻
B.堿性反流性胃炎
C.吻合口機械性梗阻
D.吻合口排空障礙
E.急性空腸輸入袢梗阻
2.單項選擇題男,45歲。胃大部切除術(shù)(BillrothⅡ式)后5天,突然發(fā)生右上腹劇痛,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。查體:上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。腹腔穿刺抽出黃色液體,最可能的診斷為().
A.十二指腸殘端破裂
B.膈下膿腫
C.吻合口梗阻
D.輸入段梗阻
E.傾倒綜合征
3.單項選擇題男,55歲。胃潰瘍病史5年。近1個月來癥狀加重,2小時前餐后突發(fā)上腹部劇痛,并擴散至全腹,診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是()
A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補術(shù)
C.全胃切除術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
4.單項選擇題男,30歲。上腹突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39℃,腹部呈板狀腹,明顯壓痛、反跳痛及肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失,最可能診斷是()
A.急性化膿性膽囊炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
5.單項選擇題男,62歲。胃痛伴消化不良癥狀半年,大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)考慮()
A.胃潰瘍出血
B.胃癌
C.應(yīng)激性潰瘍
D.十二指腸潰瘍出血
E.門靜脈高壓,胃底食管靜脈出血