單項選擇題男性20歲,餐后搬運重物,突然臍周圍劇痛,伴惡心嘔吐為胃內(nèi)容物,無血,發(fā)病6小時后急診入院。查體:體溫37℃,脈搏120次/分,血壓12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未見異常,腹脹,左側(cè)臍旁觸及可疑腫塊,腹肌緊張,壓痛明顯,可疑移動性濁音,肝濁音界存在,腸鳴音減弱,直腸指診未見異常。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.以上都不是
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1.單項選擇題某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),切除術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,未排便、排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失。腹部X線平片:小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面。進(jìn)一步應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.全胃腸鋇餐透視
B.剖腹探查
C.胃腸減壓支持療法
D.腹腔穿刺,灌洗
E.以上均不合適
2.單項選擇題男性,60歲,半年來經(jīng)常便秘,三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐二次系膽汁性液體,約500ml,過去無類似發(fā)作史。查體:腹脹BP18/13kPa,體溫37.5℃,右下腹稍壓痛,腹軟,未觸及腫塊,腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞9×109/L。其可能為()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.腸梗阻
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
3.單項選擇題成年男性,3個月來有腹脹,有時有腹瀉與便秘,大便帶黏液,無膿血。查體:腹脹,右下腹可觸及條索狀腫塊,壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn)。X線鋇劑灌腸見盲腸充盈缺損。最可能是()
A.回盲部結(jié)核
B.節(jié)段性腸炎
C.回盲部癌
D.闌尾周圍膿腫
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,36歲,十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后5天,腹脹痛不適,惡心,停止排氣、排便。查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。腹部X線平片:腸腔積氣,并可見小液氣平面。應(yīng)考慮為()。
A.十二指腸潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
5.單項選擇題男性,18歲,近兩周出現(xiàn)持續(xù)性低熱,頭痛不適,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出現(xiàn)腹部脹痛,腹瀉,大便呈暗紅色,入院前6小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,迅速彌漫至全腹。查體:一般狀態(tài)差,呈惡液質(zhì)狀態(tài),腹脹,全腹壓痛,尤以右下腹明顯,腸鳴音消失。白細(xì)胞16×109/L,X線腹部透視見膈下游離氣體。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎穿孔
B.腸傷寒穿孔
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.麥克爾憩室炎穿孔
E.以上都不是
最新試題
該患者應(yīng)采取以下哪項治療方法()
題型:單項選擇題
下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
進(jìn)一步的治療原則是()
題型:單項選擇題
此患者首先考慮診斷為()
題型:單項選擇題
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
題型:單項選擇題
首選的治療措施是()
題型:單項選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
題型:單項選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()。
題型:單項選擇題
臨床上應(yīng)首先考慮為()
題型:單項選擇題