單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。不會引起淀粉酶升高的疾病是（）。
A.膽石癥
B.腸梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.胃腸道穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。下面消化酶中，在胰腺內(nèi)以無活性酶原形式存在的是（）。
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脫氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
2.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn)：體溫37．8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃，血白細(xì)胞上升至21×109／L，血淀粉酶仍然較高，應(yīng)考慮胰腺炎合并有（）
A.急性膽囊炎
B.膈下膿腫
C.敗血癥
D.胰腺膿腫
E.腸系膜血管栓塞
3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn)：體溫37．8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。對診斷最有意義的輔助檢查是（）。
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.腹部X線透視
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
4.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn)：體溫37．8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的（）。
A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿（654-2）
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁
5.單項(xiàng)選擇題
女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體驗(yàn)：體溫37．8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。
出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示患者預(yù)后不良（）。
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低
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