單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。常見的處理辦法是()。
A.禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察一周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查
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1.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁??赡艿脑颍ǎ?。
A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出袢空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻
2.單項選擇題患者,女性,43歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時打120電話呼救。既往健康,1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復(fù)視,程度較輕,自服頭痛粉后緩解。現(xiàn)場檢查結(jié)果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,煩躁,瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;心、肺、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn);無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦膜刺激征陽性。首先考慮的診斷().
A.腦出血
B.上呼吸道感染
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.流行性腦脊髓膜炎
E.內(nèi)耳眩暈癥
3.單項選擇題患者,男性.28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心悸。有間斷上腹痛3年,主要為空腹痛,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周可緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。為明確原因,檢查首選()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影
4.單項選擇題某男性患者,55歲,右上腹脹痛一月余,有乙型肝炎病史,查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,膽紅素102μmoVL,堿性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隱血試驗(+),體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液,體重下降8kg。目前最可能的診斷為()。
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性肝炎復(fù)發(fā)
C.肝膿腫并膽道出血
D.晚期肝癌
E.膽石癥并膽道感染
5.單項選擇題某男性患者,55歲,右上腹脹痛一月余,有乙型肝炎病史,查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,膽紅素102μmoVL,堿性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隱血試驗(+),體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液,體重下降8kg。可能的診斷還有()。
A.肝硬化門靜脈高壓癥
B.梗阻性黃疸
C.溶血性貧血
D.腸道腫瘤
E.肝血管瘤