單項選擇題關于牙周病與全身性疾病的關系，以循證醫(yī)學原則分析，下述哪一項證據(jù)（evidences）論證強度最大（）

A.據(jù)Mattila等報道，確診為急性心肌梗死或冠心病者，與同年齡、同性別的非冠心病者比較，前者的口腔情況顯著差于后者
B.Offenbacher（1996）發(fā)現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女，牙周附著喪失程度大于分娩正常體重兒的產婦
C.一些縱向研究表明嚴重牙周炎患者在2～4年的觀察期內糖尿病的加重比無牙周炎者明顯，發(fā)生腎和血管的并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組
D.2型糖尿病患者經徹底的牙周治療后，牙周炎癥明顯好轉，同時糖化血紅蛋白水平也較未經牙周治療者明顯下降
E.有報道稱，拔除牙周病患牙后，腎炎得以痊愈


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1.單項選擇題菌斑作為牙周病始動因子的證據(jù)不包括（）

A.實驗性齦炎觀察
B.牙菌斑在去除后會不斷地形成，一般12小時便可被菌斑顯示劑著色
C.流行病學調查結果
D.機械清除菌斑或抗菌治療有效
E.動物實驗研究

2.單項選擇題牙石引起牙齦炎癥的主要致病作用是（）

A.牙石對牙齦有機械刺激
B.牙石的多孔結構容易吸附大量的細菌毒素
C.牙石表面?？梢孕纬晌吹V化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥
D.齦下牙石可促進齦溝液的滲出增加
E.牙石妨礙日?？谇恍l(wèi)生措施的實施

3.單項選擇題以下不屬于牙周細菌的直接致病作用的是（）

A.細菌侵襲
B.細菌引起宿主局部免疫反應，破壞牙周組織
C.損害宿主的牙周組織
D.有毒力的細菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴散至全身
E.抑制和躲避宿主的防御功能

4.單項選擇題牙周病局部促進因素不包括（）

A.牙石
B.牙面著色
C.食物嵌塞
D.牙位異常
E.乳光牙本質

5.單項選擇題非附著齦下菌斑的主要細菌是（）

A.G+桿菌
B.G+球菌
C.可動菌
D.絲狀菌
E.放線菌