單項(xiàng)選擇題某男,34歲。因天氣寒冷室內(nèi)生炭火,次日起床后感頭暈,突然暈倒在地,呼之不應(yīng)、全身癱軟、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有頭暈、無力、出汗的表現(xiàn)。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。既往身體健康,無腦外傷及抽搐病史,王高血壓史,無煙酒嗜好,無精神失常史等。體檢:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面頰部呈櫻桃紅色,雙瞳孔等大,直徑4.50ram,對(duì)光反射遲鈍,無自主運(yùn)動(dòng),意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),呈淺昏迷狀態(tài),對(duì)外界刺激無反應(yīng)。該患者一氧化碳定性測(cè)定陽性,碳氧血紅蛋白為32%,經(jīng)過治療約45分鐘后蘇醒,應(yīng)該最終確診為()
A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有機(jī)磷中毒
E.急性安眠藥物中毒
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1.單項(xiàng)選擇題某男,34歲。因天氣寒冷室內(nèi)生炭火,次日起床后感頭暈,突然暈倒在地,呼之不應(yīng)、全身癱軟、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有頭暈、無力、出汗的表現(xiàn)。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。既往身體健康,無腦外傷及抽搐病史,王高血壓史,無煙酒嗜好,無精神失常史等。體檢:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面頰部呈櫻桃紅色,雙瞳孔等大,直徑4.50ram,對(duì)光反射遲鈍,無自主運(yùn)動(dòng),意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),呈淺昏迷狀態(tài),對(duì)外界刺激無反應(yīng)。作為接診醫(yī)師你應(yīng)該首先考慮的診斷是()
A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有機(jī)磷中毒
E.急性安眠藥物中毒
2.單項(xiàng)選擇題某男,34歲。因天氣寒冷室內(nèi)生炭火,次日起床后感頭暈,突然暈倒在地,呼之不應(yīng)、全身癱軟、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有頭暈、無力、出汗的表現(xiàn)。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。既往身體健康,無腦外傷及抽搐病史,王高血壓史,無煙酒嗜好,無精神失常史等。體檢:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面頰部呈櫻桃紅色,雙瞳孔等大,直徑4.50ram,對(duì)光反射遲鈍,無自主運(yùn)動(dòng),意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),呈淺昏迷狀態(tài),對(duì)外界刺激無反應(yīng)。為明確診斷及預(yù)后,進(jìn)行哪項(xiàng)檢查最有幫助()
A.血酒精濃度
B.血紅蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血紅蛋白
D.安眠藥物定性分析
E.膽堿酯酶活性
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,76歲,農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史,表現(xiàn)為頻繁哭泣,說神道鬼等,有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來常訴看到周圍有一群小人在活動(dòng),這群小人有時(shí)在她身邊玩耍,有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人聽到她講述后感到其可能有精神異常,故送醫(yī)院就診。入院檢查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,雙側(cè)瞳孔等大約5mm,對(duì)光反射遲鈍,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整,對(duì)答切題,訴自己經(jīng)??吹街車幸蝗盒∪嗽诨顒?dòng),清清楚楚,自己對(duì)此并不害怕,未引出幻聽及關(guān)系、被害妄想。經(jīng)過顱腦MRI檢查結(jié)果未見異常,再次追問病史,患者近一個(gè)月來因失眠等擔(dān)心過去的精神病加重,而自服奮乃靜6mg/d、鹽酸苯海索12mg/d治療。此時(shí)應(yīng)考慮哪種疾病的診斷()
A.抗精神病藥物中毒所致的精神障礙
B.一氧化碳中毒所致的精神障礙
C.抗膽堿藥物中毒所致的精神障礙
D.急性腦炎所致的精神障礙
E.癔癥性精神障礙
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,76歲,農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史,表現(xiàn)為頻繁哭泣,說神道鬼等,有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來常訴看到周圍有一群小人在活動(dòng),這群小人有時(shí)在她身邊玩耍,有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人聽到她講述后感到其可能有精神異常,故送醫(yī)院就診。入院檢查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,雙側(cè)瞳孔等大約5mm,對(duì)光反射遲鈍,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整,對(duì)答切題,訴自己經(jīng)??吹街車幸蝗盒∪嗽诨顒?dòng),清清楚楚,自己對(duì)此并不害怕,未引出幻聽及關(guān)系、被害妄想。目前應(yīng)該進(jìn)行哪些治療措施()
A.繼續(xù)使用鹽酸苯海索12mg/d
B.繼續(xù)奮乃靜6mg/d
C.停用鹽酸苯海索
D.加大奮乃靜劑量
E.停止使用奮乃靜,換用利培酮治療
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,76歲,農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史,表現(xiàn)為頻繁哭泣,說神道鬼等,有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來常訴看到周圍有一群小人在活動(dòng),這群小人有時(shí)在她身邊玩耍,有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人聽到她講述后感到其可能有精神異常,故送醫(yī)院就診。入院檢查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,雙側(cè)瞳孔等大約5mm,對(duì)光反射遲鈍,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整,對(duì)答切題,訴自己經(jīng)常看到周圍有一群小人在活動(dòng),清清楚楚,自己對(duì)此并不害怕,未引出幻聽及關(guān)系、被害妄想。此時(shí)應(yīng)該首先考慮哪種疾病的診斷()
A.精神分裂癥
B.酒精中毒性精神病
C.癔癥
D.老年性癡呆
E.幻覺癥
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目前最適合患者的治療手段是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
這一學(xué)派是()
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對(duì)于該患者開展家庭治療不包括()
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門診治療1周后,患者出現(xiàn)亂語,說神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用()
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這些治療的要領(lǐng)屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人選擇哪種治療方法為宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者目前主要的表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的表現(xiàn)屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題