單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
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1.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
2.單項選擇題男性,23歲,冬季用煤爐取暖,晚餐食用自制咸菜,并有飲酒,1.5小時后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐,有胸悶、心悸、乏力。體檢:神志清,有口唇發(fā)紺,瞳孔正常大小,皮膚干燥,血壓120/70mmHg,HR:118次/分,R:25次/分。最有助于診斷的檢查是()
A.血中COHb含量
B.血液酒精檢測
C.高鐵血紅蛋白測定
D.動脈血氣分析
E.血中膽堿酯酶活力
3.單項選擇題男性,45歲,酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診。如病情進展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+),此時最有價值的檢查是()
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞比值測定
4.單項選擇題男性,32歲,近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查:一般情況尚好,板狀腹,全腹壓痛及反跳痛。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,抗生素輸液治療
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補,高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.穿孔修補,腹腔引流
E.以上都不正確
5.單項選擇題男性,21歲,因飽餐后活動,突感中腹部劇烈疼痛,陣發(fā)加重,伴嘔吐,未排氣、排便。查體:腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音亢進。下一步檢查方法是()
A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
最新試題
急性胰腺炎被證實,下列哪項治療措施是錯誤的()
題型:單項選擇題
胃潰瘍最常發(fā)生于()
題型:單項選擇題
主要考慮該患者有哪些疾病()
題型:多項選擇題
下列最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
請初步判斷該患者的病變平面()
題型:單項選擇題
此時最有價值的實驗檢查為()
題型:單項選擇題
患者的診斷為()
題型:單項選擇題
提示,患者腹部可見胃蠕動波,上腹部有壓痛、反跳痛,可捫及劍突下有一包塊,可聞及震水音,心肺未見異常。消化道鋇餐示胃內(nèi)24h后有鋇劑殘留,胃鏡示幽門口狹窄,腫瘤標(biāo)志物(-),該患者應(yīng)診斷為()
題型:多項選擇題
最有助于擬診的檢查項目是()
題型:單項選擇題
患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
題型:單項選擇題