單項選擇題男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性?；灒貉宓鞍?4g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是（）。
A.電解質紊亂
B.腸梗阻
C.自發(fā)性腹膜炎
D.代謝性酸中毒
E.肝腎綜合征
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1.單項選擇題男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性。化驗：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的基本診斷是（）。
A.原發(fā)性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.結核性腹膜炎
2.單項選擇題男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性?；灒貉宓鞍?4g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。對該患者不宜采用的治療措施是（）
A.腹水回輸
B.應用抗生素
C.應用保肝藥物
D.輸注清蛋白
E.輸注血漿
3.單項選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙?；几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。患者經抗休克，輸血，壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)，但三腔二囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查：血清膽紅素70μmol／L，白蛋白25g／L。下一步治療應考慮（）
A.TIPS
B.胃大部切除術
C.急診行分流術
D.急診行斷流術
E.急診斷流術+限制性分流術
4.單項選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙。患肝炎后肝硬化10年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。應給予患者的首要處理是（）
A.配血，等待輸血
B.行胃鏡檢查，明確出血部位
C.迅速糾正休克
D.準備三腔二囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝功能
5.單項選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙?；几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。下列處理正確的是（）。
A.應用三腔二囊管壓迫止血
B.以冰鹽水和去甲腎上腺素洗胃，同時可給予血管升壓素或生長抑素靜點
C.給予止血藥物
D.給予抗酸藥物
E.以上均正確
最新試題
進一步檢查應首選（）
題型：單項選擇題
此患者首先考慮診斷為（）
題型：單項選擇題
該患者應采取以下哪項治療方法（）
題型：單項選擇題
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤已侵犯（）
題型：單項選擇題
最先考慮的診斷是（）
題型：單項選擇題
臨床上應首先考慮為（）
題型：單項選擇題
其診斷可能是（）
題型：單項選擇題
該患者最必要的檢查是（）。
題型：單項選擇題
該患者最可能的基本診斷是（）。
題型：單項選擇題
患者經抗休克，輸血，壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)，但三腔二囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查：血清膽紅素70μmol／L，白蛋白25g／L。下一步治療應考慮（）
題型：單項選擇題