單項選擇題50歲女性，腹脹并少尿1周加重并胸悶半天，有肛門排氣及大便。平時能適應中等強度體力勞動，不飲酒，有類風濕關節(jié)炎20年，糖尿病1年，最近2個月服偏方治療糖尿病導致視物模糊，無高血壓病及冠心病，無肝炎及血吸蟲病史。查體：體溫37．3℃，血壓95／65mmHg，脈搏86／min，呼吸26／min，肝頸靜脈回流征陰性，腹部高度鼓脹，臍疝，移動性濁音陽性，雙下肢高度水腫。若通過檢查排除腎源性及心源性腹腔積液，肝炎系列及自身抗體檢查陰性，血清一腹腔積液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔積液結(jié)核PCR檢查陰性，脫離細胞未見癌細胞，腹部CT平掃及子宮附件未見明顯異常，進一步確定診斷的檢查為（）。
A.腹部CT增強
B.下腔靜脈、肝靜脈超聲及血管造影檢查
C.婦科檢查
D.剖腹探查
E.MRCP
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1.單項選擇題50歲女性，腹脹并少尿1周加重并胸悶半天，有肛門排氣及大便。平時能適應中等強度體力勞動，不飲酒，有類風濕關節(jié)炎20年，糖尿病1年，最近2個月服偏方治療糖尿病導致視物模糊，無高血壓病及冠心病，無肝炎及血吸蟲病史。查體：體溫37．3℃，血壓95／65mmHg，脈搏86／min，呼吸26／min，肝頸靜脈回流征陰性，腹部高度鼓脹，臍疝，移動性濁音陽性，雙下肢高度水腫。急診處理最優(yōu)先的是（）。
A.完善各項檢查，待檢查結(jié)果出來后根據(jù)病因迅速處理
B.保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管，呼吸機輔助通氣
C.嚴格控制血糖
D.行腹腔穿刺引流
E.防治消化道出血
2.單項選擇題64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是（）。
A.通氣／血流比值
B.C反應蛋白
C.胸部CT平掃
D.胸部CT增強
E.連續(xù)血壓監(jiān)測
3.單項選擇題64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應考慮的診斷是（）。
A.反流性食管炎
B.主動脈夾層動脈瘤
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.張力性氣胸
4.單項選擇題50歲女性，腹脹并少尿1周加重并胸悶半天，有肛門排氣及大便。平時能適應中等強度體力勞動，不飲酒，有類風濕關節(jié)炎20年，糖尿病1年，最近2個月服偏方治療糖尿病導致視物模糊，無高血壓病及冠心病，無肝炎及血吸蟲病史。查體：體溫37．3℃，血壓95／65mmHg，脈搏86／min，呼吸26／min，肝頸靜脈回流征陰性，腹部高度鼓脹，臍疝，移動性濁音陽性，雙下肢高度水腫。急診須檢查的項目是（）。
A.腹腔積液檢驗
B.腎功能檢查
C.肝、膽、胰、脾超聲檢查
D.肝炎系列及自身抗體檢查
E.以上均須檢查
5.單項選擇題45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列對GCS評分描述不正確的是（）。
A.GCS評分為評定中樞神經(jīng)損害程度的常規(guī)指標
B.對非創(chuàng)傷性昏迷，GCS評分的預測性差
C.頭顱外傷導致的昏迷，預后與GCS評分呈明顯相關
D.此患者GCS評分為8分
E.GCS評分最低為3分，最高為15分