單項選擇題一足月新生兒,生后第1天開始發(fā)熱、腹瀉,生后第6天出現(xiàn)煩躁、拒奶,第8天出現(xiàn)黃疸,入院當日上午抽搐3次。體檢:體溫38.5℃,呼吸50次/分,前囟飽滿,心率160次/分,白細胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血總膽紅素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常規(guī)正常,X線胸片正常。若追問病史該患兒母親在分娩時有胎膜早破,產(chǎn)程延長。最可能的感染途徑是()
A.產(chǎn)前感染
B.產(chǎn)時感染
C.產(chǎn)后感染
D.母妊娠后期發(fā)熱
E.嬰兒室環(huán)境污染
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1.單項選擇題一足月新生兒,生后第1天開始發(fā)熱、腹瀉,生后第6天出現(xiàn)煩躁、拒奶,第8天出現(xiàn)黃疸,入院當日上午抽搐3次。體檢:體溫38.5℃,呼吸50次/分,前囟飽滿,心率160次/分,白細胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血總膽紅素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常規(guī)正常,X線胸片正常。若此患兒血培養(yǎng)為大腸桿菌,選用哪組抗生素最合理()
A.青霉素+氯霉素
B.阿莫西林
C.克林霉素+氯霉素
D.氨芐西林+慶大霉素
E.氨芐西林+頭孢噻肟
2.單項選擇題一足月新生兒,生后第1天開始發(fā)熱、腹瀉,生后第6天出現(xiàn)煩躁、拒奶,第8天出現(xiàn)黃疸,入院當日上午抽搐3次。體檢:體溫38.5℃,呼吸50次/分,前囟飽滿,心率160次/分,白細胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血總膽紅素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常規(guī)正常,X線胸片正常。應用抗生素的一般療程為()
A.5~6天
B.7~14天
C.15~20天
D.20~25天
E.30天左右
3.單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。若患兒血清膽紅素超過342μmol/L(20mg/dl),考慮換血,下列血源何者最理想()
A.O型血
B.A型血
C.A型血、RhCcDee
D.O型血、RhCcDEe
E.AB型血漿、0型血細胞
4.單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。此小兒黃疸的原因最可能是()
A.生理性黃疸
B.新生兒敗血癥
C.新生兒ABO溶血
D.Rh溶血病
E.G-6-PD缺乏癥
5.單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。本病最有診斷價值而陽性率又高的檢查是()
A.血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B.母嬰ABO血型檢查
C.直接抗人球蛋白試驗
D.抗體釋放試驗
E.游離抗體試驗