單項(xiàng)選擇題男性,14歲,確診慢性腎小球腎炎9年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周。血壓140/90mmHg,雙肺底較多濕啰音,心率160次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳結(jié)合力9mmol/L。此時(shí)最宜采用的治療措施()
A.積極補(bǔ)充血容量
B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
C.強(qiáng)心
D.腹膜透析/血液透析
E.利尿、擴(kuò)血管
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1.單項(xiàng)選擇題女性,9歲,因闌尾炎術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿鈉13mmol/L,尿量減少。最可能的原因是()
A.腎后性急性腎衰竭
B.腎前性急性腎衰竭
C.急性腎小管壞死
D.慢性腎衰竭
E.急性間質(zhì)性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,突然出現(xiàn)尿頻、尿痛,尿檢查:尿蛋白(+),紅細(xì)胞5~7個(gè)/HP,白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,診斷為急性尿路感染。感染途徑考慮()
A.上行感染
B.血源性感染
C.淋巴感染
D.鄰近組織病變波及
E.外傷
3.單項(xiàng)選擇題女性,8個(gè)月,突然發(fā)熱,一天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻或尿時(shí)哭吵?;?yàn)?zāi)虺R?guī)蛋白(+),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞10~20個(gè)/HP。應(yīng)首先考慮做何種檢查協(xié)助診斷()
A.尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.血常規(guī)檢查
C.尿蛋白定性
D.膀胱鏡
E.腎盂造影
4.單項(xiàng)選擇題患兒,9歲,眼瞼水腫4天,近2天加重,水腫漸及全身,尿少,今晨感覺上腹部不適,頻咳,氣急。體檢:體溫37.5℃,眼瞼及下肢水腫,血壓150/100mmHg,心率116次/分,心音鈍,兩肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。診斷考慮為()
A.急性腎炎伴肺炎
B.急性腎炎伴急性腎衰竭
C.急性腎炎伴循環(huán)充血
D.急性腎炎伴高血壓腦病
E.急性腎炎伴心肌炎
5.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲,診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的潑尼松治療7天后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,按照潑尼松規(guī)范治療減量。當(dāng)潑尼松服用的劑量由10mg隔日口服改為5mg隔日口服7天后,發(fā)現(xiàn)尿蛋白為(++),復(fù)查24小時(shí)尿蛋白為0.3g/24小時(shí),血清白蛋白正常,患兒沒有呼吸道及消化道感染的表現(xiàn)。此時(shí)治療最好采用()
A.恢復(fù)潑尼松10mg隔日口服
B.換用地塞米松
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.大劑量皮質(zhì)激素靜脈用藥
E.加用其他免疫抑制劑
最新試題
為預(yù)防腎病復(fù)發(fā),應(yīng)用潑尼松療程最好為()
題型:單項(xiàng)選擇題
合適的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,錯誤的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇什么檢查方法()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先做什么檢查以便確定診斷思路()
題型:單項(xiàng)選擇題
如給該患兒口服潑尼松10mg,一日3次,1周后水腫消退,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,最可能的病理診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的輔助檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
可能診斷的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果此患兒蛋白尿明顯,血清補(bǔ)體持續(xù)降低超過8周,則考慮診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
緊急處理的重點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題