單項選擇題患者,女,22歲。一年來反復(fù)尿頻、尿急伴右腰陣發(fā)性劇痛,且放射至下腹部,近月來曾排全程血尿2次,四環(huán)素治療未能根治,尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌,為確定診斷,須做哪項檢查最有意義()。
A.內(nèi)生肌酐清除率
B.尿高滲培養(yǎng)
C.膀胱鏡檢查
D.腹部X線平片或靜脈腎盂造影
E.尿結(jié)核菌培養(yǎng)
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1.單項選擇題患者,女,26歲。在例行體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg,無自覺不適,尿常規(guī):蛋白(++),顆粒管型少許,最可能的診斷是()。
A.原發(fā)性高血壓
B.腎血管性高血壓
C.體位性尿蛋白
D.尿路感染
E.腎實質(zhì)性疾病
2.單項選擇題患者,女,28歲,水腫、關(guān)節(jié)痛2個月。化驗:查血ALB25g/L,IgG低于正常,血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿RBC10~25個/HP,WBC5~10個/HP,最可能的診斷為()。
A.慢性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.糖尿病腎病
D.狼瘡性腎炎
E.紫癜性腎炎
3.單項選擇題患者,女,28歲。產(chǎn)后第四天,寒戰(zhàn)、高熱,腰痛,下腹痛,腎區(qū)有叩痛,恥骨上壓痛(+),尿白細胞20~30個/HP,尿蛋白(+),血白細胞18×109/L,應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)()。
A.產(chǎn)褥熱
B.敗血癥
C.急性膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性腎小球腎炎
4.單項選擇題患者,女,30歲。咽痛2周,突發(fā)腰痛、發(fā)熱1天,查尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞20~30個/HP。形態(tài)正常,白細胞10~20個/HP,最可能的診斷是()。
A.IgA腎病
B.急性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.輸尿管結(jié)石
E.急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎
5.單項選擇題患者,女,36歲,平素身體健康,2周前腹痛腹瀉時驗?zāi)蛴邪准毎?0個/HP,紅細胞3個/HP,診斷為泌尿系感染,考慮其感染途徑可能為()。
A.通過淋巴管感染
B.鄰近臟器直接感染引起
C.血行性感染
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染
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女性,14歲,3周前患猩紅熱,近3天出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴頭暈、乏力,血壓130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,鏡檢可見紅細胞管型,血沉30mm/h,抗"O"1:800陽性,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L,哪些處理是正確的()
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