單項(xiàng)選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無(wú)力2年，2年前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無(wú)力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跳、跟腱反射均亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。提示：結(jié)合病史、體征。病變定位在下列哪個(gè)部位（）

A.中央前回
B.中央后回
C.頸髓
D.旁中央小葉
E.內(nèi)囊
F.腦干


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2.單項(xiàng)選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療，無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)精神、飲食好，無(wú)明顯消瘦，發(fā)熱。小便時(shí)費(fèi)力，無(wú)大便秘結(jié)。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跟腿反射均無(wú)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級(jí)，2周后恢復(fù)至Ⅴ級(jí)。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清。查體：意識(shí)處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血壓70／40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％，心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。Brown-Square綜合征包括下列哪些征象（）

A.同側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)消失
B.同側(cè)損傷平面以下運(yùn)動(dòng)消失
C.同側(cè)損傷平面以下深感覺(jué)消失
D.同側(cè)損傷平面節(jié)段性痛覺(jué)溫覺(jué)消失
E.對(duì)側(cè)損傷平面以下1～2節(jié)段痛溫覺(jué)消失
F.同側(cè)損傷平面運(yùn)動(dòng)消失

3.單項(xiàng)選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療，無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)精神、飲食好，無(wú)明顯消瘦，發(fā)熱。小便時(shí)費(fèi)力，無(wú)大便秘結(jié)。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跟腿反射均無(wú)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級(jí)，2周后恢復(fù)至Ⅴ級(jí)。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清。查體：意識(shí)處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血壓70／40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％，心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。采用下列哪項(xiàng)檢查可以確診（）

A.頭顱CT
B.胸部CTA
C.頭顱MRI
D.胸部MRI
E.頸椎MRI

4.單項(xiàng)選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療，無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)精神、飲食好，無(wú)明顯消瘦，發(fā)熱。小便時(shí)費(fèi)力，無(wú)大便秘結(jié)。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跟腿反射均無(wú)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級(jí)，2周后恢復(fù)至Ⅴ級(jí)。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清。查體：意識(shí)處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血壓70／40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％，心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)診斷考慮（）

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死