單項選擇題男,35歲,建筑工人,骨盆被重物擠壓入院。查體:BP90/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb110g/L。骨盆X線平片示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性。治療選擇下列哪項正確()
A.繼續(xù)臨床觀察
B.抗休克同時行剖腹探查行膀胱修補術(shù)
C.抗休克同時行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
D.抗休克同時行尿道修補術(shù)
E.腹穿抽吸腹腔積液
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1.單項選擇題男,35歲,建筑工人,骨盆被重物擠壓入院。查體:BP90/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb110g/L。骨盆X線平片示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性。哪一內(nèi)臟器官損傷的可能性大()
A.腎損傷
B.膀胱損傷
C.輸尿管損傷
D.直腸損傷
E.尿道損傷
2.單項選擇題女,28歲。不慎從高處跌落,半小時后急送醫(yī)院。查體:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。應(yīng)進行下列何種處理()
A.行急診下肢手術(shù)
B.密切觀察患者腹部情況及全身情況變化
C.急診行剖腹探查術(shù)
D.密切觀察病情的同時對右下肢進行簡單的外固定
E.探查腘動脈是否損傷,以便修復(fù)
3.單項選擇題女,28歲。不慎從高處跌落,半小時后急送醫(yī)院。查體:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。醫(yī)生應(yīng)首先進行哪方面檢查()
A.右股部有無反常活動
B.右股部有無骨擦音或骨擦感
C.生命體征的檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.檢查脛前、后動脈的搏動情況
4.單項選擇題女,28歲。不慎從高處跌落,半小時后急送醫(yī)院。查體:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情況患者診斷是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴輕度移位,但右足背動脈搏動減弱,此時應(yīng)采取哪種治療方法()
A.右股骨切開復(fù)位內(nèi)固定+血管探查術(shù)
B.手法復(fù)位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直懸吊牽引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管形外固定
5.單項選擇題男,60歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。若患者考慮行人工髖關(guān)節(jié)置換時,髖臼前傾角應(yīng)為()
A.10°~15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.40°~50°