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單項(xiàng)選擇題女性22歲，干部，因劇烈腹瀉，嘔吐6小時(shí)就診，共吐瀉10余次，無(wú)發(fā)熱及腹痛，水樣便，量多，入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出。查體：體溫36．6℃，脈搏100次／分，血壓85／60mmHg，眼窩下陷，皮膚彈性差，心肺檢查（－），肝脾未觸及。血常規(guī)示：Hb160g／L，WBC15×10⁹／L，N0．80，L0．25。大便常規(guī)示：WBC0～5個(gè)／HP，RBC1～3個(gè)／HP，大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。經(jīng)輸液糾正酸中毒，患者于入院24小時(shí)后恢復(fù)正常，但現(xiàn)在患者主訴胸悶、呼吸困難，不能平臥，肺底可聞及散在濕啰音。患者呼吸困難的最主要原因是（）

A.肺部繼發(fā)感染
B.急性肺水腫
C.低鉀
D.中樞性呼吸抑制
E.嘔吐物阻塞呼吸道

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1.單項(xiàng)選擇題女性22歲，干部，因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診，共吐瀉10余次，無(wú)發(fā)熱及腹痛，水樣便，量多，入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出。查體：體溫36．6℃，脈搏100次／分，血壓85／60mmHg，眼窩下陷，皮膚彈性差，心肺檢查（－）．肝脾未觸及。血常規(guī)示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常規(guī)示：WBC0～5個(gè)／HP，RBC1～3個(gè)／HP，大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。對(duì)于患者現(xiàn)在最重要的處理是（）

A.大劑量抗生素
B.快速靜滴生理鹽水
C.立即靜滴碳酸氫鈉
D.給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
E.立即靜滴阿拉明

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2.單項(xiàng)選擇題女性22歲，干部，因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診，共吐瀉10余次，無(wú)發(fā)熱及腹痛，水樣便，量多，入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出，為協(xié)助診斷，應(yīng)立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）

A.便常規(guī)
B.血常規(guī)
C.大便懸滴+便常規(guī)
D.大便培養(yǎng)
E.血液生化

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3.單項(xiàng)選擇題男20歲，發(fā)熱、腹痛、腹瀉8小時(shí)，大便黃色水樣。大便常規(guī)示：WBC+++／HP，RBC0～5個(gè)／HP。可能性最小的診斷是（）

A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵襲性大腸桿菌性腸炎
D.彎曲菌腸炎
E.霍亂

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4.單項(xiàng)選擇題25歲男患，干部，腹瀉、嘔吐1天，共10余次，開(kāi)始為黃色稀便，后為水樣便，無(wú)發(fā)熱、腹痛及里急后重。查體：體溫37．0℃，脈搏100次／分，血壓45／20mmHg，神志淡漠，聲音嘶啞，皮膚干燥，缺乏彈性，心肺檢查（－），舟狀腹，無(wú)壓痛及反跳痛。血常規(guī)示：Hb160g／LWBC15×10⁹／L，L0．25。大便常規(guī)示：水樣便，WBC0～2個(gè)／HP，RBC0～3個(gè)／HP。此時(shí)最重要的處理是（）

A.大劑量抗生素
B.血管活性藥物
C.快速補(bǔ)充血容量
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.強(qiáng)心藥物

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5.單項(xiàng)選擇題張某，女性，22歲，農(nóng)民，急性腹瀉、嘔吐6小時(shí)，共吐瀉30余次，開(kāi)始為黃色稀便，后轉(zhuǎn)為清水樣便，就診時(shí)大便呈米泔水樣，患者衣褲均被污染。查體：體溫36．6℃，脈搏100次/分，血壓70／45mmHg。大便常規(guī)示：WBC0～2個(gè)／HP，RBC1～3個(gè)/HP，大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，最可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.細(xì)菌性食物中毒
D.霍亂
E.化學(xué)性食物中毒

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