單項(xiàng)選擇題男性,35歲。心悸、氣短一年,下肢浮腫3月,查體:血壓90/60mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)增大,第一心音減弱,心尖區(qū)聞及二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大。心動(dòng)超聲提示有心腔擴(kuò)大,心臟彌漫性搏動(dòng)減弱。最可能的病因是()。
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.心包積液
D.心肌炎
E.冠心病
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1.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析該病例控壓失敗主要原因是()。
A.患者年齡過(guò)大
B.患者治療依從性不好
C.患者用藥太便宜
D.降壓方案不合理
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。現(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析該患者若要快速降壓,首選用()。
A.硝酸甘油靜點(diǎn)
B.硝普鈉靜點(diǎn)
C.利血平肌注
D.速尿靜脈注射
E.以上均可
3.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析若患者因生氣造成血壓急驟上升,收縮壓達(dá)200mmHg,劇烈頭痛,煩躁,嘔吐,一過(guò)性黑矇被送急診,初步診斷是()。
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.單純性收縮壓升高
D.腦血管意外
E.以上均不是
4.單項(xiàng)選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅(jiān)持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來(lái)頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析根據(jù)已知信息,你的合理處理意見(jiàn)是()。
A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長(zhǎng)效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑,若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是
5.單項(xiàng)選擇題男,67歲。1年來(lái)日?;顒?dòng)時(shí)即感胸悶,2天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,伴咳粉紅泡沫痰。查體:BP110/80mmHg,心尖沖動(dòng)呈抬舉樣,胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo),雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.靜脈滴注大劑量抗生素
B.皮下注射低分子抗生素
C.暫不處理,密切隨訪
D.口服血管緊素轉(zhuǎn)換酶抵制劑
E.盡早外科手術(shù)
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為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病最重要的病因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診,應(yīng)完善檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者若要快速降壓,首選用()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的心律失常是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者若病情加重最可能會(huì)發(fā)生()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
宜首選的抗凝治療是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題