單項(xiàng)選擇題女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()

A.胸水量大
B.預(yù)計(jì)對(duì)抗結(jié)核藥敏感或者有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶


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3.單項(xiàng)選擇題某患者,女性,55歲。COPD病史9年。晨起排便時(shí),呼吸困難加重伴胸痛1小時(shí)來診若診斷為右側(cè)氣胸,則予以胸腔閉式引流,其目的是()

A.促進(jìn)患肺復(fù)張,防止胸膜粘連
B.促進(jìn)患肺復(fù)張,防止胸腔繼發(fā)感染
C.促進(jìn)患肺復(fù)張,防止心力衰竭
D.促進(jìn)患肺復(fù)張,維護(hù)已嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭
E.縮短病人住院時(shí)間

4.單項(xiàng)選擇題多見于青壯年,表現(xiàn)消瘦、胸痛干咳、潮熱、盜汗。胸水淋巴細(xì)胞為主,間皮細(xì)胞<5%,蛋白制裁>40g/L,ADA增高()

A.結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌胸腔積液
C.類肺炎性胸腔積液
D.阿米巴感染所致胸腔積液
E.肺梗死胸腔積液

5.單項(xiàng)選擇題多見于生育期女性,可能是子宮內(nèi)膜異位癥所致()

A.原發(fā)性自發(fā)性氣胸
B.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸
C.月經(jīng)性自發(fā)性氣胸
D.妊娠性自發(fā)性氣胸
E.張力性自發(fā)性氣胸

6.單項(xiàng)選擇題多見于有基礎(chǔ)肺患者,由于細(xì)支氣管不完全堵塞形成肺大皰破裂所致()

A.原發(fā)性自發(fā)性氣胸
B.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸
C.月經(jīng)性自發(fā)性氣胸
D.妊娠性自發(fā)性氣胸
E.張力性自發(fā)性氣胸

7.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療,你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()

A.患者年輕,值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對(duì)化學(xué)治療不敏感,不值得使用化學(xué)治療
C.堅(jiān)持不用化學(xué)治療
D.可以試用,但要在預(yù)期效果和對(duì)生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評(píng)估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療

8.單項(xiàng)選擇題胸腔內(nèi)壓接近或略超過大氣壓,測(cè)定時(shí)可正可負(fù),視氣體量而定。抽氣后,壓力不再復(fù)升()

A.單純性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.穩(wěn)定型氣胸
E.大量氣胸

10.單項(xiàng)選擇題某患者,女性,55歲。COPD病史9年。晨起排便時(shí),呼吸困難加重伴胸痛1小時(shí)來診查體時(shí)應(yīng)特別注意()

A.肺肝濁音界
B.肺部哮鳴音
C.支氣管呼吸音
D.奔馬律
E.肺呼吸音的對(duì)比