單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。該患者診斷()
A.2級高血壓,極高危
B.3級高血壓,高危
C.3級高血壓,極高危
D.2級高血壓,中危
E.2級高血壓,高危
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1.單項選擇題
患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天。四肢無力具有晨輕暮重的特點。無復(fù)視,無吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級,疲勞試驗陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血氣分析顯示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。
該患者的免疫治療方案是()
A.激素沖擊并免疫抑制劑治療
B.免疫抑制劑治療
C.大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療
D.胸腺摘除
E.激素沖擊治療
2.單項選擇題患者男,26歲,未婚,大學(xué)文化,教師。自幼性格內(nèi)向,與人交往少,喜歡和表姐妹及堂姐妹一起玩耍,成績優(yōu)秀。自中學(xué)起開始對男老師及長相英俊的男同學(xué)比較感興趣。參加工作后,很多人給他介紹女朋友,但患者均以各種借口推脫。課余時間常和男同學(xué)接觸,先后將幾名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。該患者最可能的診斷是()
A.反社會型人格障礙
B.邊緣型人格障礙
C.同性戀
D.異裝癥
E.異性癥
3.單項選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。肌電圖檢查結(jié)果哪項對診斷MG有幫助()
A.運動電位波幅降低
B.運動電位時程縮短
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D.低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減
E.高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增
4.單項選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。簡便快捷的輔助檢查方法是()
A.胸部CT檢查
B.新斯的明試驗
C.胸部X線攝片
D.肌電圖檢查
E.肌肉活檢
5.單項選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型