單項(xiàng)選擇題患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤(rùn),待15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽(tīng)不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。制止抽搐,首選哪種藥物()
A.地西泮5~10mg靜脈注射
B.琥珀膽堿lmg/kg靜脈注射
C.靜脈注射硫噴妥鈉50~100mg
D.咪達(dá)唑侖3~5mg靜脈注射
E.氯胺酮40mg靜脈注射
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤(rùn),待15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽(tīng)不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為()
A.局麻藥高敏反應(yīng)
B.局麻藥毒性反應(yīng)(局麻藥中毒)
C.局麻藥變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))
D.局麻藥過(guò)敏性休克
E.癲癇大發(fā)作
2.多項(xiàng)選擇題女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則()
A.保持呼吸道通暢
B.人工呼吸
C.體外除顫
D.胸外心臟按壓
E.靜注鈣劑
3.單項(xiàng)選擇題女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人引起呼吸心跳停搏的原因一般為()
A.全脊髓麻醉
B.局麻藥過(guò)敏反應(yīng)
C.硬膜外血腫形成
D.急性心肌梗死
E.氣胸
4.多項(xiàng)選擇題女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。正確的胸外心臟按壓方法為()
A.平臥位,背后填硬板
B.按壓部位:胸骨中下1/3處
C.每次按壓使胸骨下陷4~5cm
D.按壓頻率為100次/分
E.一人按壓時(shí),每按壓心臟30次后,行口對(duì)口人工呼吸2次
5.單項(xiàng)選擇題女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。心肺復(fù)蘇時(shí),藥物首選()
A.腎上腺素
B.阿托品
C.10%氯化鈣
D.10%利多卡因
E.5%碳酸氫鈉
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下列哪種處理方法不需要()
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