單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在37℃~38℃左右1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查入院后首先處理是()
A.1~2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點滴
D.檢查血沉、抗"O"除外風濕活動
E.B超檢查有否脾腫大
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1.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于下列哪種情況()
A.心臟正常的吸毒者
B.先心病室間隔缺損
C.先心病房缺
D.肺源性心臟病
E.風濕性瓣膜病
2.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院如果患者發(fā)生猝死,最常見原因是()
A.心力衰竭
B.心肌或心包膿腫
C.感染性動脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞
3.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()
A.主動脈瓣關閉不全伴心衰
B.重度二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時間是()
A.先用抗生素3d,體溫不退時抽取
B.停用原用的抗生素2d后,抽取3-5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應用前,在24小時中,于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3次
5.單項選擇題患者女性,36歲,間斷反復發(fā)熱2個月,既往有風濕性心臟病史5年,查體:胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及全收縮期吹風樣高調(diào)一貫性雜音,向左腋下傳導應考慮的診斷是()
A.二尖瓣關閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎