多項選擇題九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT980U/L,TBIL116.5Iμmol/L。可給予下列哪些治療()
A.肝泰樂(葡醛內酯)
B.復合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素
F.應用鉀鎂液
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1.單項選擇題乙型肝炎患者,男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是()
A.血氣分析
B.腎功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
F.消化道造影
2.多項選擇題乙型肝炎患者,男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對此患者的治療,下列各項中正確的是()
A.禁食蛋白質
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補充支鏈氨基酸
F.口服抗生素
3.多項選擇題乙型肝炎患者,男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者煩躁不安,可選用()
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏(氯苯那敏)
E.異丙嗪
F.咪唑安定
4.單項選擇題女性,25歲,懷孕2個月余,因惡心、嘔吐、乏力2周,皮膚黃染進行性加深5d,嗜睡1d入院。體檢:嗜睡狀態(tài),皮膚注射部位可見出血斑,鞏膜深度黃染,撲翼樣震顫(+),移動性濁音(+),化驗:ALT45U,總膽紅素252μmol/LPT20s(對照12s)。病人診斷首先考慮為()
A.肝炎后肝硬化、肝性腦病
B.急性重癥肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.淤膽型肝炎,肝功能衰竭
5.單項選擇題女性,25歲,懷孕2個月余,因惡心、嘔吐、乏力2周,皮膚黃染進行性加深5d,嗜睡1d入院。體檢:嗜睡狀態(tài),皮膚注射部位可見出血斑,鞏膜深度黃染,撲翼樣震顫(+),移動性濁音(+),化驗:ALT45U,總膽紅素252μmol/LPT20s(對照12s)。本例患者表現(xiàn)為肝性腦病,下列哪項與發(fā)病無關()
A.血氨升高
B.短鏈脂肪酸、甲基硫醇積聚
C.芳香族氨基酸增多,支鏈氨基酸減少
D.假神經遞質作用
E.腦水腫
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本病最主要的死亡原因()
題型:單項選擇題
關于該病的流行病學,下列哪項說法錯誤()
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該疾病最有可能的診斷結果是()
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抗菌藥物首先考慮選擇下列何組聯(lián)合為宜()
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發(fā)病情況屬于()
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病程中出現(xiàn)進行性呼吸困難和紫紺。呼吸40次/分,血氧分壓50mmHg。兩肺呼吸音低。X線胸片示片狀陰影,部分融合。臨床應采取何種急救措施。()
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引起本病的病原菌首先考慮是()
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造成成人發(fā)病率相對增高的原因是()
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本病人應首先考慮何種疾病()
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抗菌藥物首先考慮選擇下列()聯(lián)合為宜
題型:單項選擇題