多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。做出正確診斷后,為改善上述癥狀,可以應(yīng)用下列哪些藥物()
A.阿替洛爾
B.西地蘭
C.速尿
D.喘定
E.異搏定
F.硝普鈉
G.氟美松
H.嗎啡
I.異丙基腎上腺素
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1.多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查對診斷有幫助()
A.化驗(yàn)血糖
B.化驗(yàn)血脂
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺功能檢查
E.心肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者診斷為高血壓,按高血壓分級(jí),應(yīng)為()
A.高血壓1級(jí)
B.高血壓2級(jí)
C.高血壓3級(jí)
D.高血壓2級(jí),高危
E.以上都不對
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者住院后,其檢查結(jié)果為:心電圖二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,血鉀5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪項(xiàng)降壓藥物組合最合適()
A.阿替洛爾+異搏定
B.合心爽+雙氫克尿塞
C.心痛定+卡托普利
D.阿替洛爾+卡托普利
E.心痛定+雙氫克尿塞
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者為排除繼發(fā)性高血壓,哪項(xiàng)檢查無意義()
A.心電圖
B.腎功能
C.腎上腺B超
D.雙腎動(dòng)脈B超
E.化驗(yàn)血電解質(zhì)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題為了對該患者進(jìn)行心血管危險(xiǎn)分層,下列哪項(xiàng)對分層無意義()
A.性別
B.吸煙
C.血脂
D.血糖
E.飲食習(xí)慣
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患者經(jīng)治療后心源性休克糾正,但10小時(shí)后突然心臟停搏而死亡,最可能的死因?yàn)椋ǎ?/p>
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