單項選擇題成年未失血患者臨床癥狀表現(xiàn)為:意識淡漠、體溫39℃、血壓80/40mmHg、心率130次/分、少尿。以下哪項檢查對脫水的診斷無意義()。
A.紅細胞平均容積
B.血清鈉離子濃度
C.血清鉀離子濃度
D.紅細胞比容
E.尿比重
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1.單項選擇題患者女性,25歲,轉移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()。
A.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術
B.即刻行闌尾切除術
C.即刻行闌尾切除術,術中用胰島素降低血糖水平
D.即刻行闌尾切除術,術中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHC0糾正酸中毒后,再行闌尾切除術
2.單項選擇題患者女性,25歲,轉移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。術前檢查除常規(guī)外,還應檢查()。
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮體
C.腹部B超
D.腦電圖
E.腹部CT
3.單項選擇題患者女性,25歲,轉移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。術中ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)T波改變,應即刻查血漿()。
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-
4.單項選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。較合適的治療措施應為()。
A.給予10%葡萄糖
B.神經(jīng)外科手術
C.給予碳酸氫鈉
D.甘露醇脫水治療
E.給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀
5.單項選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。該病人治療過程中必須嚴密觀察()。
A.尿糖
B.心電圖
C.腦電圖
D.血糖、血電解質(zhì)及血pH
E.尿鈉