單項選擇題女性,27歲。反復發(fā)作性肢體抽搐10年。查體:神志清,右側(cè)肢體肌力5級。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變,大小約2cm×4cm×3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動靜脈畸形,大小約2cm×4cm×3cm,引流入上矢狀竇。合理的治療方案是()。
A.手術(shù)徹底切除動靜脈畸形
B.放療
C.藥物抗癲癇+放療
D.手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇
E.藥物抗癲癇
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1.單項選擇題女性,37歲。突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示:前交通動脈瘤。當前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強直,根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪一級()。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
2.單項選擇題男性,37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時。查體:神志清,失語,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動靜脈畸形,大小約4cm×5cm×6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形()。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅴ級
D.Ⅳ級
E.Ⅲ級
3.單項選擇題9個月小兒,低熱、睡眠不安7天,時有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核患者。體查:煩躁不安,前囟稍隆起,頸有抵抗感,心肺無異常,肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮,wBc250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏試驗(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的診斷是()。
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
4.單項選擇題3歲小兒,發(fā)熱3天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有瘀點、瘀斑,腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細胞數(shù)2000×106/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液。直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()。
A.肺炎雙球菌性腦膜炎
B.普通型流腦
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膜腦炎型流腦
E.病毒性腦膜炎
5.單項選擇題男性,36歲,突然高熱,寒戰(zhàn),頭痛,嘔吐,煩躁不安,意識障礙。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未見異常,皮膚可見瘀點和瘀斑,需要首先處置是()。
A.抗生素
B.補充血容量及糾正酸中毒
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.升壓藥
E.脫水治療