多項選擇題女性18歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體:體溫38.0℃,神清語利,腦膜刺激征陽性,右下肢Babin-ski征陽性,口周有皰疹。血常規(guī):WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見異常。提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH20,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()。
A.20%甘露醇
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.青霉素
E.先鋒霉素
F.干擾素
G.皮質(zhì)類固醇激素
H.B族維生素
I.抗癆治療
J.氟康唑
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1.單項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()。
A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓空洞癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.視神經(jīng)脊髓炎
F.脊髓前動脈血栓形成
G.急性播散性腦脊髓炎
H.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
2.單項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:此患者脊髓損害定位在()。
A.高頸段
B.頸膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圓錐
I.馬尾
3.多項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:可行哪些檢查()。
A.脊髓MRI
B.腰穿腦脊液檢查
C.視覺誘發(fā)電位(VEP)
D.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)
E.體感誘發(fā)電位(sEP)
F.脊髓MRA
4.多項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:關(guān)于多發(fā)性硬化的描述正確的是()。
A.與先天發(fā)育異常有關(guān)
B.與維生素B缺乏有關(guān)
C.與維生素B缺乏有關(guān)
D.與遺傳有關(guān)
E.與種族差異有關(guān)
F.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
G.與體內(nèi)過氧化酶缺乏有關(guān)
5.多項選擇題男性,45歲,主因頭痛、惡心、嘔吐3天,發(fā)熱2天入院。既往體健。查體:體溫38.5℃、呼吸20次/分、脈搏102次/分、血壓13~80mmHg,神志清楚,言語流利,右側(cè)瞳孔:左側(cè)瞳孔=4mm:2mm,右側(cè)瞳孔光反射消失,右側(cè)眼球活動受限,頸部抵抗,頸胸4橫指,布氏征陽性。兩肺呼吸音清,未聞及干濕性口啰音。提問:采取何措施()。
A.絕對臥床4~6周
B.可下床自由活動
C.20%甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放腦脊液療法