單項(xiàng)選擇題男性,65歲。6周前曾有輕微頭部外傷,近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無(wú)力。為確定診斷首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱X線(xiàn)檢查
B.眼底
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無(wú)睜眼,四肢可見(jiàn)屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。若患者入院后因病情危重而不能行腦血管DSA檢查,下面哪種檢查有助于診斷()
A.頭顱CT檢查
B.頭顱MRI檢查
C.腦血管CTA檢查
D.腰椎穿刺腦脊液檢查
E.腦干誘發(fā)電位檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無(wú)睜眼,四肢可見(jiàn)屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。根據(jù)以上病史和檢查,Hunt-Hess分級(jí)是()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無(wú)睜眼,四肢可見(jiàn)屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。引起出血的最可能原因是()
A.前交通動(dòng)脈瘤
B.左側(cè)額葉腦血管畸形
C.煙霧病
D.高血壓
E.后交通動(dòng)脈瘤
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無(wú)睜眼,四肢可見(jiàn)屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。發(fā)病3天后患者出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,意識(shí)障礙加重,頭顱CT檢查示左側(cè)顳頂葉大面積低密度改變,中線(xiàn)右移,腦室輕度擴(kuò)大。根據(jù)以上情況,病情加重的原因應(yīng)考慮為()
A.腦積水
B.小腦幕裂孔疝
C.動(dòng)脈瘤破裂再出血
D.癥狀性腦血管痙攣
E.頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室,傷后有短暫昏迷史,約30min。主訴頭痛,伴惡心,未吐。體檢:神志清楚,檢查身體配合,雙瞳等大等圓,四肢活動(dòng)正常,左側(cè)顳頂部有皮下血腫。若患者在頭顱CT檢查示左側(cè)顳頂部顱骨線(xiàn)型骨折,伴薄層硬膜外血腫,腦室及腦組織未見(jiàn)異常,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中。下面哪項(xiàng)處理為最佳方法()
A.無(wú)需特殊處理,可回家休息
B.對(duì)癥處理,家中服藥治療
C.留院觀察,必要時(shí)復(fù)查頭顱CT
D.手術(shù)行顱骨骨折固定
E.手術(shù)行顱內(nèi)血腫清除
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患者需要進(jìn)行下面哪種檢查最有助于進(jìn)一步明確病情和診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)病史及檢查,患者小腦蚓部腫瘤最可能是下面哪一種()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診后,最有效的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取何種治療方法比較理想()
題型:多項(xiàng)選擇題
初步診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)以上病史,患者導(dǎo)致病情惡化的最可能原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
合理的治療方案是()
題型:多項(xiàng)選擇題
此患者Glasgow昏迷評(píng)分為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起出血的最可能原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題